小儿患了支气管哮喘怎么治疗

小儿支气管哮喘可通过避免过敏原、规范使用吸入药物、口服药物、免疫治疗、急性发作期急救等方式治疗。支气管哮喘通常由遗传因素、环境刺激、呼吸道感染、过敏原暴露、运动诱发等原因引起。

1、避免过敏原

明确并远离尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原是基础治疗措施。保持居室通风干燥，定期清洗床品，使用防螨罩包裹寝具。对食物过敏患儿需严格规避蛋类、牛奶等致敏食物。过敏原回避能减少气道炎症反应，降低急性发作概率。

2、规范使用吸入药物

糖皮质激素吸入剂如布地奈德混悬液可控制气道慢性炎症，长效β2受体激动剂如沙美特罗替卡松粉吸入剂能扩张支气管。吸入装置需根据年龄选择雾化器或储雾罐，家长需监督患儿掌握正确吸入技巧，用药后漱口避免口腔念珠菌感染。

3、口服药物

白三烯调节剂如孟鲁司特钠颗粒适用于运动诱发性哮喘，茶碱缓释片可改善夜间症状。急性发作期可短期口服泼尼松片减轻炎症，但需在医生指导下调整剂量。家长需观察药物不良反应，如出现兴奋、心悸等症状及时复诊。

4、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原可进行3-5年脱敏治疗，通过皮下注射或舌下含服逐渐提高耐受性。该疗法能改变免疫应答机制，减少远期激素用量。治疗期间需配备肾上腺素笔应对可能发生的严重过敏反应。

5、急性发作期急救

突发喘息时立即使用短效β2激动剂如硫酸特布他林雾化液，配合异丙托溴铵溶液协同解痉。若呼吸窘迫无缓解或出现口唇紫绀，家长需立即送医进行静脉糖皮质激素和氧疗。家中应常备峰流速仪监测肺功能变化。

患儿日常需保持适度运动增强心肺功能，游泳等有氧运动较为适宜。饮食注意补充维生素D和抗氧化营养素，肥胖患儿需控制体重。家长应记录哮喘日记监测症状变化，定期复查肺功能评估控制水平，避免擅自调整用药方案。季节交替时注意保暖防感冒，接种流感疫苗降低呼吸道感染风险。