腰5骶1椎间盘突出怎么办

腰5骶1椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰5骶1椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素、不良姿势等因素有关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，减少脊柱纵向压力。日常可使用腰围支撑但不宜超过3周，防止肌肉萎缩。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，每日1次连续10-15天。牵引治疗需在专业医师指导下进行，重量控制在体重的1/3-1/2。红外线照射每次20分钟有助于缓解肌肉痉挛。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片缓解肌紧张。禁止自行调整用药剂量。

4、中医调理

针灸取穴以肾俞、大肠俞、环跳为主，配合电针增强疗效。推拿需避开急性期，采用滚法、揉法等放松腰肌。中药熏蒸可用独活寄生汤加减。

5、手术治疗

经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯突出患者，术后3天可下床。椎间盘切除植骨融合术用于严重病例，需配合3个月康复训练。所有术式均需严格评估适应症。

日常应保持标准体重，睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎生理曲度。避免弯腰搬重物，提物时保持腰部直立下蹲。游泳和五点支撑锻炼可增强核心肌群稳定性，但急性期禁止任何剧烈运动。饮食注意补充钙质和维生素D，每日饮水不少于1500毫升。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。