输尿管结石手术后疼痛怎么办

输尿管结石手术后疼痛可通过药物镇痛、调整体位、多饮水、热敷、避免剧烈活动等方式缓解。输尿管结石手术后疼痛通常由手术创伤、残余结石刺激、尿路感染、输尿管痉挛、双J管刺激等原因引起。

1、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多片等药物可缓解术后疼痛。布洛芬缓释胶囊适用于轻中度疼痛，塞来昔布胶囊对胃肠刺激较小，盐酸曲马多片用于中重度疼痛。使用镇痛药物期间需观察是否出现恶心、头晕等不良反应。

2、调整体位

术后保持半卧位或健侧卧位有助于减轻疼痛。避免长时间平躺导致输尿管受压，适当变换体位可促进残余结石排出。起床活动时动作应缓慢，防止体位性低血压。

3、多饮水

每日饮水量保持在2000-3000毫升可增加尿量，帮助冲刷尿路。建议分次少量饮用温开水，避免短时间内大量饮水加重肾脏负担。观察尿液颜色，出现明显血尿时应减少活动并及时就医。

4、热敷

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟可缓解输尿管痉挛引起的疼痛。热敷时注意温度不宜过高，避免烫伤皮肤。合并感染或出血时禁用热敷。

5、避免剧烈活动

术后1周内避免弯腰、提重物、跑步等剧烈运动，防止双J管移位或加重出血。可进行散步等轻度活动促进肠蠕动。若放置双J管，需遵医嘱在规定时间返院拔除。

术后应保持清淡饮食，限制草酸含量高的菠菜、浓茶等食物，适当补充柑橘类水果帮助碱化尿液。观察体温变化，出现持续发热、腰痛加重、尿量减少等情况需及时复诊。术后1个月复查泌尿系超声评估结石清除情况，遵医嘱定期随访。