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输尿管结石手术后疼痛如何缓解

发布时间:2019-10-1762469次浏览

输尿管结石手术疼痛发作时需要注意密切观察尿量,并坚持输尿管有无梗阻情况。同时要合理使用盐酸曲马多和阿托品等解痉止痛药物,必要时则需及时做输尿管支架置入手术。另外,还要坚持多饮水,并适当调整饮食结构。

输尿管结石是临床方面极为多见的一种泌尿系结石疾病,其主要症状就是腰骶部疼痛和尿痛。而如果结石体积比较大,便需要及时做碎石取石手术进行治疗。但有些患者在术后仍然会有疼痛感,那么输尿管结石手术后疼痛如何缓解呢?
  1、密切观察
  在输尿管结石手术后出现疼痛感时,一定要密切观察尿量变化,尤其是肾脏功能不好的患者。同时需要检查判断输尿管是否被残石堵住,或者有无血凝块堵塞的情况,以免因为输尿管梗阻而引起腰部疼痛。
  2、合理使用止痛药
  由于在输尿管碎石手术之后,往往会在输尿管内留置一个支架管,这就容易产生一定刺激作用,引起疼痛感。此时若疼痛剧烈难以忍受,患者就可以在专业医生指导下服用非甾体类消炎镇痛药进行治疗,常用药有消炎痛、双氯酚酸钠以及盐酸曲马多等,还可酌情用阿托品和间苯三酚等解痉类药品。
  3、做支架置入术
  如果服用止痛解痉药物不能有效缓解疼痛感,最好及时做输尿管镜检查,并在输尿管镜下做输尿管支架置入手术,这样可让症状即刻缓解。不过在术后仍然要注意观察病情变化。
  4、多饮水
  由于碎石手术后会有少量残石块会从输尿管中排出,可能会引起输尿管痉挛,进而可加重疼痛。所以建议患者即便是在术后也要坚持多饮水,每天都要保证至少有2000毫升左右的饮水量,以增加排尿量的方式促进残石块排出,从而减轻疼痛感。
  5、调整饮食结构
  为了促进身体恢复,防止结石复发加重疼痛感。患者应该注意调整日常饮食结构,尤其是要严格控制钙和盐分的摄入量,不能食用甜菜、菠菜以及葡萄等富含草酸盐的食物,也要暂时少吃维生素C、D含量丰富的食品。

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输尿管结石痛如何缓解
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输尿管结石碎石后注意事项
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多大的输尿管结石能排出
临床上,一般认为直径0.6cm以下的结石可以自行排出,但根据患者的不同情况有很大差异。如果患者的输尿管条件较好,即使直径1cm或者更大的结石也能自行排出;如果患者输尿管痉挛较重或狭窄,即使小于0.6cm的结石也不一定能够排出,可以口服α受体阻滞剂、坦索罗辛等,多饮水、多运动,可以促进结石排出。如果患者长期肾积水形成继发性的结石,一般需要手术解除输尿管狭窄,同时取出结石。需要注意的是,对于输尿管结石可以口服药物对症治疗,促进结石的排出。但要定期复查,如果未能排出,需要及时行体外冲击波碎石或手术治疗。因为长时间的结石会导致肾脏积水,可能导致肾脏功能的下降,重者甚至失去功能。
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输尿管结石怎么检查出来
输尿管结石的检查方法包括查尿液、查B超、X光线检查、CT检查以及核磁共振检查等等。输尿管结石的检查通常在出现症状后进行,如明显肾绞痛,典型血尿等。检查方式有:1、查尿液,如是否有血尿,白细胞等。2、查B超,B超对于中上段的输尿管结石判定比较敏感,但是,对于较细,含水量较低,位置较深的中下段,B超不敏感。当输尿管末端结石靠近膀胱时,或者输尿管中段梗阻,积水较严重时,B超可发现结石。3、X光线,如腹平片或尿路造影。4、CT,核磁共振等方法。因结石不同,检查方法也不同,所以,具体的检查应由医生根据患者的具体情况而定。
输尿管结石症状是什么
输尿管结石临床上会有一些什么症状,这个问题实际上在临床比较常见。它的症状首先是有疼痛,这种疼痛是因为输尿管痉挛,也就是结石活动的时候输尿管痉挛引起的疼痛,这种疼痛很剧烈,临床称为绞痛,疼起来会很疼,疼痛是它的一个方面。第二个,出血,结石在活动的时候,再加上输尿管痉挛,力量本身会很大,结石很有可能会损伤到输尿管的粘膜,引起出血,严重的肉眼就可以看见出血,不严重的出血,镜下会看见,这是镜下血尿。另外一个,有可能感染,输尿管结石时间久,可能伴发有感染性结石,这时候可能会出现一些尿频尿急,总是有尿意这种感觉,另外还有一些放射痛,比如往龟头,大腿内侧这些地方放射痛也是它的一些常见的并发症。
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输尿管结石有什么症状
输尿管结石会出现的腰部疼痛,疼痛比较剧烈,部分患者还会伴有恶心、呕吐、血尿的症状,输尿管下段或者是闭段的结石,往往还伴有尿频、尿急,甚至是排便困难的症状。如果输尿管结石在输尿管内长期存在,甚至是完全堵塞的输尿管,引起了输尿管的扩张,肾脏的积水。主要症状是腰部的酸胀疼痛感,一般不会出现剧烈的疼痛。需要及时的去医院泌尿外科,通过彩超、CT或者是泌尿系统造影等检查,明确结石在输尿管内的具体位置、大小来进行处理。如果是比较小的结石,可以通过保守排石治疗,多喝水、勤排尿、多运动,配合一些排石颗粒、排石冲剂等药物,可以促进结石排出体外。如果结石比较大,比如0.8厘米以上的结石,建议输尿管镜下钬激光碎石治疗。属于一种微创手术,创伤比较小,恢复也比较快,治疗效果也比较确切。
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