输尿管结石手术后疼痛如何缓解

输尿管结石手术后疼痛可通过药物镇痛、物理干预、体位调整、饮食管理和心理疏导等方式缓解。疼痛通常与手术创伤、导管刺激或炎症反应有关，需结合个体情况选择干预措施。

1、药物镇痛

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解轻中度疼痛，严重疼痛可短期使用曲马多缓释片或盐酸哌替啶注射液。合并感染时需联用头孢克肟分散片等抗生素。药物需严格按处方使用，避免自行调整剂量。

2、物理干预

术后24小时内可对手术区域冰敷15-20分钟减轻肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。低频脉冲电刺激仪通过阻断痛觉传导缓解不适，每日使用1-2次。避免直接压迫伤口，导管固定时需预留活动空间。

3、体位调整

半卧位姿势可降低输尿管张力，减轻导管摩擦引发的疼痛。翻身时需用手固定导管避免牵拉，侧卧时建议健侧在下。术后早期避免突然坐起或弯腰动作，起床时采用轴线翻身法。

4、饮食管理

术后6小时开始少量饮用温水，次日逐步过渡到低渣流食如米汤、藕粉。恢复期每日饮水量需达到2000-3000毫升，优先选择枸橼酸钾饮品抑制结石复发。限制菠菜、动物内脏等高草酸食物摄入。

5、心理疏导

疼痛焦虑会加重痛觉敏感度，可通过深呼吸训练或音乐疗法转移注意力。家属应避免反复询问疼痛程度，改为提供正向鼓励。对持续疼痛超过3天或伴发热者，需及时联系主刀医生评估。

术后2周内避免剧烈运动或提重物，保持会阴清洁预防尿路感染。定期复查超声观察结石排出情况，建立排尿日记记录尿量及疼痛变化。长期预防需调整饮食结构，每日钠盐摄入控制在5克以下，适度补充维生素B6片减少草酸生成。出现血尿加重、持续腰痛或排尿困难时须立即返院检查。