肠镜前一天注意事项

肠镜前一天需要严格遵循医嘱进行饮食调整、肠道准备和用药管理，以确保检查的准确性和安全性。主要有完全清流质饮食、按要求服用清肠药物、保证充足水分摄入、停止服用特定药物、做好个人准备等事项。

一、完全清流质饮食

检查前一天应完全采用清流质饮食，避免食用任何固体食物或含渣饮品。清流质是指透明且无残渣的液体，例如去油的清汤、过滤后的果汁、淡茶或透明运动饮料。这种饮食有助于减少肠道内容物，为后续清肠药物发挥作用奠定基础。需要避免牛奶、豆浆、果肉饮料等浑浊液体，以免在肠道形成残留影响视野。若患者有糖尿病等基础疾病，需在医生指导下选择合适糖分的清流质以防低血糖。

二、按要求服用清肠药物

通常需要在医生指导下分次服用复方聚乙二醇电解质散等清肠药物。这类药物通过渗透作用促进肠道排空，服用时需将药物完全溶解于规定量的温水中，每10-15分钟饮用250毫升直至喝完。服药后会出现多次水样腹泻，直至排出物变为透明水样即为肠道准备合格。部分患者可能需要配合使用西甲硅油乳剂以减少肠道气泡。服药时间需严格遵循医嘱，常见方案有前一晚服用或检查当日清晨分次服用。

三、保证充足水分摄入

除清肠药物外，全天应额外饮用2000-3000毫升透明液体。可选用白开水、淡盐水、透明电解质溶液等，少量多次饮用以防脱水。充足补水有助于清肠药物扩散，避免因剧烈腹泻引起电解质紊乱。但检查前3-4小时需完全禁水，以防麻醉时发生误吸。老年人或心肾功能不全者需在医生指导下调整饮水量，避免加重心脏负荷。

四、停止服用特定药物

需提前与医生确认暂停服用抗凝药如华法林钠片、抗血小板药如硫酸氢氯吡格雷片等药物，通常停药3-7天。铁剂、活性炭等药物会影响黏膜观察，应提前停用。糖尿病患者需调整降糖药或胰岛素剂量，高血压患者检查当日清晨可用少量水服用降压药。所有用药变更必须经专科医生评估，不可自行停药或调整剂量。

五、做好个人准备

提前准备好宽松衣物、湿纸巾和软质拖鞋。肠道准备期间应靠近卫生间活动，腹泻后可用温水清洗肛周并涂抹护臀膏预防皮肤破损。检查前晚保证充足睡眠，若选择无痛肠镜需有家属陪同。将既往病史、过敏史、近期检查报告整理成册便于医生评估。出现严重腹痛、持续呕吐或虚脱等症状时应立即联系医护人员。

肠镜检查前的规范准备直接影响病变检出率，需严格遵循个体化医嘱。完成检查后2小时内暂禁食，之后从流质饮食逐渐过渡到正常饮食。初期避免辛辣刺激食物，多摄入小米粥、蒸蛋羹等易消化食物。术后24小时内不宜驾驶或进行精密操作，注意观察有无便血或剧烈腹痛等异常情况，出现不适及时返院复查。