为什么一蹲下膝盖就痛
蹲下时膝盖疼痛可能与膝关节退行性变、半月板损伤、髌骨软化症、滑膜炎或韧带损伤有关。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。
1、膝关节退行性变
膝关节退行性变多见于中老年人,由于关节软骨磨损导致关节面不平整,蹲起时关节压力增大引发疼痛。可能伴随晨僵、关节弹响。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊延缓病情,配合关节腔注射玻璃酸钠改善润滑。
2、半月板损伤
半月板损伤常见于运动创伤或长期负重,蹲下时损伤的半月板受到挤压产生剧痛,可能伴有关节交锁、肿胀。需通过核磁共振确诊,轻度损伤可服用塞来昔布胶囊缓解疼痛,严重撕裂需关节镜手术修复。
3、髌骨软化症
髌骨软骨面软化磨损后,蹲起时髌骨与股骨摩擦加剧疼痛,上下楼梯时症状明显。可能与股四头肌力量失衡有关,建议进行直腿抬高训练,疼痛期可短期使用洛索洛芬钠贴剂。
4、滑膜炎
膝关节滑膜炎症会导致关节积液,蹲下时关节腔压力骤增诱发胀痛,可能伴随皮肤发热、浮髌试验阳性。急性期需制动并服用依托考昔片,慢性滑膜炎可考虑关节腔穿刺抽液。
5、韧带损伤
交叉韧带或侧副韧带损伤后关节稳定性下降,蹲起时可能出现错动感伴疼痛,常见于运动扭伤后。需通过抽屉试验等检查确诊,部分撕裂可用支具固定,完全断裂需韧带重建手术。
日常应避免深蹲、爬山等加重膝关节负荷的动作,控制体重以减轻关节压力,注意膝关节保暖。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动增强股四头肌力量,运动时佩戴护膝提供支撑。饮食上适当补充钙质和维生素D,必要时在医生指导下使用关节营养补充剂。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、活动受限等情况须立即就医。