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隐形脊柱裂是什么疾病

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隐形脊柱裂是一种先天性脊柱发育异常疾病,属于隐性脊柱闭合不全的常见类型,主要表现为椎弓未完全闭合但无脊膜或神经组织膨出。

隐形脊柱裂通常在胚胎发育第3-4周时形成,由于神经管闭合不全导致椎弓后部存在骨性缺损。缺损部位多见于腰骶椎,可能伴随终丝紧张、脊髓栓系等病理改变。多数患者终身无明显症状,部分儿童可能出现遗尿、下肢感觉异常等非特异性表现。影像学检查是确诊的主要手段,X线片可见椎弓根间距增宽,MRI能清晰显示脊髓和周围软组织情况。

少数患者可能因脊髓栓系综合征出现进行性神经损害,表现为下肢无力、步态异常、足部畸形或大小便功能障碍。这类情况多与终丝增粗、脂肪瘤等继发病变有关,需通过手术解除脊髓牵拉。孕期叶酸缺乏、遗传因素、环境致畸物暴露等均可能增加发病风险。

建议存在不明原因遗尿或下肢功能障碍的儿童进行脊柱筛查。日常生活中应避免剧烈腰部运动,定期随访观察神经功能变化。若出现进行性运动感觉障碍需及时就医,通过显微外科手术可有效防止不可逆神经损伤。

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