皮炎湿疹要在怎么治疗

皮炎湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。皮炎湿疹可能与皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、微生物感染等原因有关，通常表现为皮肤干燥、红斑、丘疹、渗出、瘙痒等症状。

1、保湿护理

皮炎湿疹患者需坚持使用无刺激的保湿霜，如含神经酰胺或尿素的乳膏，每日涂抹2-3次有助于修复皮肤屏障。避免使用碱性肥皂或过热洗澡，洗澡后3分钟内涂抹保湿剂效果最佳。严重干燥时可选用凡士林等封闭性保湿产品。

2、外用药物

急性期渗出可选用硼酸溶液湿敷，亚急性期建议使用丁酸氢化可的松乳膏等弱效糖皮质激素。慢性肥厚性皮损可使用卤米松乳膏等强效激素，但面部和皮肤皱褶处应避免长期使用。非激素类药膏如他克莫司软膏适用于反复发作部位。

3、口服药物

瘙痒明显时可口服氯雷他定片等第二代抗组胺药，夜间瘙痒影响睡眠者可加用富马酸酮替芬片。严重泛发性病例可短期口服醋酸泼尼松片，合并感染时需联用阿莫西林克拉维酸钾片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例。

4、光疗

窄谱中波紫外线治疗适用于成人慢性顽固性皮炎湿疹，每周2-3次，一般需要15-20次疗程。全身泛发者可选择UVA1治疗，局部顽固皮损可用308nm准分子激光。光疗期间需加强皮肤保湿并避免日晒，眼周等敏感部位需做好防护。

5、中医调理

湿热型可选用龙胆泻肝丸，血虚风燥型适用润燥止痒胶囊，外洗方可选用苦参、黄柏等煎汤湿敷。针灸取穴以曲池、血海、三阴交为主，耳穴贴压选取肺、神门等穴位。中药治疗需辨证施治，避免长期服用含重金属成分的偏方。

皮炎湿疹患者应穿着纯棉透气衣物，避免搔抓和过度清洗。饮食上减少辛辣刺激及高组胺食物摄入，保持规律作息。室内湿度建议维持在50-60%，避免接触尘螨、动物毛发等常见过敏原。症状加重或出现皮肤感染迹象时需及时复诊调整治疗方案，切勿自行长期使用强效激素。病程超过2周无改善或反复发作者建议进行过敏原检测和皮肤活检。