有皮炎湿疹怎么治疗

皮炎湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。皮炎湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏反应、免疫功能异常、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、保湿护理

皮炎湿疹患者皮肤屏障功能受损，容易出现干燥、脱屑等症状。日常需使用不含香精、酒精的保湿霜，如凡士林、尿素软膏等，每日涂抹2-3次。洗澡时水温不宜过高，避免使用碱性肥皂。穿着宽松棉质衣物，减少摩擦刺激。

2、外用药物

急性期伴有红肿、渗出时可使用硼酸溶液湿敷。亚急性期可选用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，每日1-2次。慢性肥厚性皮损可配合使用煤焦油软膏、他克莫司软膏等免疫调节剂。继发感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素。

3、口服药物

瘙痒明显者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。严重泛发性湿疹需短期服用泼尼松片等糖皮质激素。反复发作者可尝试环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。合并感染者需根据药敏结果选用阿莫西林胶囊等抗生素。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹，每周2-3次，需持续治疗8-12周。治疗期间需注意避光防护，避免光毒性反应。严重红皮病型湿疹可考虑PUVA疗法，但需警惕皮肤癌风险。

5、中医调理

血虚风燥证可用当归饮子加减，湿热蕴肤证可选龙胆泻肝汤，脾虚湿盛证宜用参苓白术散。外治可选用三黄洗剂、青黛散等。针灸取穴以曲池、血海、足三里为主，配合耳穴贴压。需注意中药可能引起肝肾功能异常。

皮炎湿疹患者应避免搔抓皮肤，保持居住环境湿度在50%-60%，定期清洗床单被罩。饮食宜清淡，限制海鲜、辛辣食物摄入，适当补充维生素C和锌。选择无荧光剂、无香精的洗涤用品，避免接触花粉、尘螨等过敏原。若皮损持续加重或出现发热等全身症状，应及时到皮肤科就诊。