多发肝转移能消融吗

多发肝转移一般可以进行消融治疗，但需根据转移灶数量、大小及患者肝功能综合评估。消融治疗适用于病灶数量较少且直径较小的患者，对于病灶广泛分布或合并严重肝功能不全者可能不适用。

消融治疗通过物理或化学方式局部破坏肿瘤组织，对肝功能影响较小。常见方式包括射频消融、微波消融和冷冻消融，可精准作用于3个以下且直径小于3厘米的病灶。治疗需在影像引导下进行，单次手术可处理多个相邻病灶，术后恢复较快。

当肝转移灶超过5个或最大直径超过5厘米时，消融可能无法完全覆盖肿瘤组织。病灶靠近重要血管或胆管时存在热损伤风险。合并肝硬化Child-Pugh C级或凝血功能障碍患者，消融可能导致肝功能恶化或出血。此类情况需联合全身治疗或考虑姑息性方案。

接受消融治疗前后应定期监测肝功能指标，避免高脂饮食减轻肝脏负担。保持适度活动促进血液循环，但术后1周内避免剧烈运动。出现发热、腹痛或皮肤黄染需立即就医。联合营养支持可选用易消化优质蛋白如鱼肉、蛋清，限制动物内脏摄入。术后每3个月复查增强CT或MRI评估疗效，根据肿瘤标志物变化调整随访频率。