牙齿疼是什么原因
牙齿疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙隐裂等原因引起，可通过补牙、根管治疗、洗牙、拔除智齿、佩戴牙冠等方式缓解。
一、龋齿
龋齿是细菌分解食物残渣产生酸性物质腐蚀牙体组织所致。早期仅表现为牙齿表面出现黑点或浅洞，无明显疼痛；当龋坏深入至牙本质层时，遇冷、热、酸、甜刺激会产生短暂尖锐酸痛，去除刺激后症状立即消失。若不及时干预，龋洞会持续扩大并引发剧烈自发痛。建议尽早前往口腔科进行树脂充填修复，防止病变进一步侵入牙髓。
二、牙髓炎
牙髓炎多由深龋未及时治疗导致细菌逆行感染牙髓腔引起，也可因重度磨损或外伤造成。典型症状为自发性阵发性剧痛，夜间平卧时因头部血流增加导致髓腔压力升高，疼痛往往比白天更剧烈，且难以准确定位患牙，常放射至同侧头面部。冷热刺激可诱发或加重疼痛，刺激去除后疼痛仍持续较长时间。确诊后需行开髓引流术以释放髓腔高压，随后进行规范的根管治疗清除感染源。
三、牙周炎
牙周炎主要由长期堆积的牙菌斑和牙结石刺激牙龈及牙周支持组织引发慢性炎症。患者常感到牙齿咬合无力、钝痛，伴有牙龈红肿出血、牙周袋形成及牙槽骨吸收，严重时可见牙齿松动移位。疼痛程度通常不如牙髓炎剧烈，但呈持续性胀痛感，尤其在咀嚼硬物时明显。治疗核心在于控制局部炎症，需通过龈上洁治术和龈下刮治术彻底清除牙石，配合使用甲硝唑片等药物辅助抗感染，并建立长期的牙周维护计划。
四、智齿冠周炎
智齿萌出不全或位置不正时，其周围软组织易形成盲袋，积存食物残渣和细菌从而诱发急性炎症。主要表现为智齿区牙龈肿胀疼痛，张口受限，吞咽时咽部可有牵拉痛，严重者可伴发热、颌下淋巴结肿大等全身症状。急性期应以消炎镇痛为主，可使用头孢克肟胶囊联合奥硝唑分散片控制厌氧菌感染，局部用复方氯己定含漱液冲洗盲袋。待炎症消退后，应评估智齿生长情况，多数情况下建议手术拔除以防反复发作。
五、牙隐裂
牙隐裂是指牙冠表面出现非生理性细小裂纹，常因长期咬硬物、夜磨牙或牙齿结构薄弱导致。早期裂纹较浅无症状，随着裂纹加深达牙本质甚至牙髓，会出现定点性咀嚼剧痛，即咬到特定角度时突然锐痛，松开后缓解。部分患者对冷热敏感，若裂纹延伸至牙根可引起牙周撕裂伤和持续性钝痛。轻微隐裂可通过调𬌗消除创伤性咬合力观察，裂纹较深者需制作全冠保护牙齿，已累及牙髓者则需结合根管治疗后行冠修复。
