怎么治疗肌腱损伤
肌腱损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。肌腱损伤通常由运动创伤、慢性劳损、外伤撕裂、退行性变、感染等因素引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动并用支具固定受损关节,避免进一步牵拉肌腱。手指肌腱损伤可用铝制夹板固定2-3周,跟腱断裂需穿戴行走靴保持踝关节跖屈位。制动期间可进行等长收缩训练维持肌力。
2、冷敷热敷
损伤48小时内每2小时冰敷15-20分钟减轻肿胀,使用冰袋时需用毛巾隔开皮肤。48小时后改为热敷促进血液循环,水温不超过40℃,每日3次配合按摩效果更佳。冷热交替敷法适用于亚急性期。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌腱周围注射复方倍他米松注射液可缓解炎症,配合玻璃酸钠注射液改善肌腱滑动功能。口服硫酸氨基葡萄糖胶囊有助于肌腱修复。
4、物理治疗
超声治疗能促进胶原纤维排列,常用强度0.5-1.0W/cm²。冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎,每周1次连续3-5次。恢复期采用渐进式抗阻训练,从弹力带训练逐步过渡到器械训练,注意避免疼痛加重。
5、手术治疗
完全断裂需行肌腱缝合术,术后石膏固定3-4周。关节镜下肌腱修复术创伤较小,适用于肩袖损伤。慢性肌腱病可进行肌腱清理术或肌腱转位术,术后需系统康复训练6个月以上恢复功能。
康复期间应保持均衡饮食,每日摄入1.2-1.5g/kg优质蛋白促进组织修复,多吃富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等食物。逐步恢复运动时需做好热身,使用肌效贴提供支撑,避免突然发力动作。定期复查评估肌腱愈合情况,术后患者需严格遵循康复计划进行功能锻炼。
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