哪些卵巢疾病会导致不孕
导致不孕的卵巢疾病主要有多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢囊肿、子宫内膜异位症和卵巢肿瘤。这些疾病可能通过影响排卵、激素分泌或卵巢结构导致生育障碍。
1、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病,主要表现为月经稀发或闭经、高雄激素血症和卵巢多囊样改变。该疾病会导致卵泡发育障碍和排卵异常,进而引起不孕。治疗需结合生活方式调整和药物干预,常用药物包括炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等促排卵药物。
2、卵巢早衰
卵巢早衰指40岁前卵巢功能衰竭,表现为闭经、雌激素水平低下和促性腺激素水平升高。卵泡储备急剧减少或耗竭是导致不孕的主要原因。治疗可采用激素替代疗法,如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊,必要时可考虑辅助生殖技术。
3、卵巢囊肿
较大的卵巢囊肿可能压迫正常卵巢组织或影响输卵管功能,导致排卵障碍或受精卵运输受阻。功能性囊肿如黄体囊肿通常不影响生育,但子宫内膜异位囊肿和畸胎瘤等病理性囊肿需手术处理。腹腔镜下卵巢囊肿剥除术是常用治疗方式。
4、子宫内膜异位症
卵巢子宫内膜异位症形成的巧克力囊肿会破坏卵巢组织,引起炎症反应和盆腔粘连,干扰卵泡发育和排卵过程。药物治疗包括孕三烯酮胶囊等,严重者需手术清除病灶。术后联合辅助生殖技术可提高妊娠成功率。
5、卵巢肿瘤
良性或恶性肿瘤都可能破坏卵巢正常结构,影响卵泡发育和激素分泌。颗粒细胞瘤等功能性肿瘤还会通过异常激素分泌干扰下丘脑-垂体-卵巢轴。治疗需根据肿瘤性质选择保守手术或根治性方案,术后生育功能恢复情况因人而异。
对于存在卵巢疾病的不孕患者,建议定期监测基础体温和排卵情况,保持均衡饮食并控制体重,避免过度精神压力。备孕期间应遵医嘱进行系统评估,根据疾病类型选择合适的治疗时机和方案。部分患者可能需要借助辅助生殖技术实现妊娠,需在专业生殖医学中心进行个体化治疗。