腰椎间盘突出的非手术治疗方法有
腰椎间盘突出的非手术治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、康复训练等。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐、弯腰等加重椎间盘压力的动作,必要时佩戴腰围支撑。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向牵拉减轻椎间盘压力,单次牵引重量不超过体重的1/3。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解神经根炎症,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片改善肌肉痉挛。营养神经药物如甲钴胺片促进神经修复,严重疼痛可短期使用曲马多缓释片。
4、中医理疗
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节气血,推拿采用滚法、揉法等松解腰背肌群。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材组成的方剂,通过热力作用促进药物渗透。
5、康复训练
疼痛缓解后逐步进行麦肯基疗法伸展训练,仰卧位骨盆倾斜动作每日3组。后期加强核心肌群锻炼,如平板支撑从30秒开始渐进延长时间,游泳推荐蛙泳姿势。
日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,避免单手提重物及突然扭转动作,办公时使用符合人体工学的座椅并每1小时起身活动。睡眠选用中等硬度床垫,侧卧时保持头颈与脊柱成直线,注意腰部保暖避免受凉诱发肌肉痉挛。饮食适当增加牛奶、豆制品等含钙食物,合并骨质疏松者需在医生指导下补充维生素D制剂。