坐久脚肿怎么回事
坐久脚肿可能与生理性原因、下肢静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病、肝脏疾病等原因有关，可通过休息、穿戴弹力袜、使用药物、治疗原发病等方式改善。
一、生理性原因
长时间保持坐姿，下肢静脉回流因重力作用受阻，导致组织液在脚踝及足部积聚，从而引起脚肿。这种情况通常表现为双脚对称性、轻度水肿，在活动或抬高下肢后能较快消退。改善措施主要为日常护理，包括避免久坐久站，定时起身活动促进血液循环，休息时适当抬高下肢，有助于减轻水肿。
二、下肢静脉功能不全
下肢静脉功能不全可能与静脉瓣膜功能受损、静脉壁薄弱等因素有关，通常表现为下肢沉重感、酸胀、皮肤色素沉着等症状。久坐会加重静脉血液淤滞，导致脚肿明显。治疗需在医生指导下进行，可穿戴医用弹力袜促进静脉回流，也可遵医嘱使用改善静脉张力的药物，如地奥司明片、迈之灵片、羟苯磺酸钙胶囊等。
三、心力衰竭
心力衰竭可能与心肌受损、心脏负荷过重等因素有关，通常表现为呼吸困难、乏力、活动耐力下降等症状。右心衰竭时，体循环静脉压升高，血液回流受阻，容易在身体低垂部位如脚踝、足部出现水肿，且久坐或下午时加重。治疗需针对心脏原发病，在医生指导下使用利尿剂如呋塞米片、螺内酯片，以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片等药物。
四、肾脏疾病
肾脏疾病可能与肾小球滤过功能下降、大量蛋白尿等因素有关，通常表现为眼睑或颜面部水肿、尿量改变、泡沫尿等症状。当肾脏排水、排钠能力下降时，水钠潴留可引起全身性水肿，久坐时下肢水肿更为显著。治疗需明确具体肾病类型，在医生指导下使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环孢素软胶囊，以及利尿剂如氢氯噻嗪片等药物。
五、肝脏疾病
严重的肝脏疾病如肝硬化，可能与病毒性肝炎、长期饮酒等因素有关，通常表现为腹水、黄疸、蜘蛛痣等症状。肝脏合成白蛋白能力下降，导致血浆胶体渗透压降低，同时门静脉高压等因素共同作用，可引起下肢乃至全身水肿，久坐会加重脚肿。治疗重点在于保肝、降低门脉压力，在医生指导下使用利尿剂如螺内酯片、普萘洛尔片，以及补充人血白蛋白等。
出现坐久脚肿的情况，首先应尝试改变生活习惯，如定时起身活动、抬高下肢、避免穿过紧的鞋袜。如果调整后水肿仍持续不退，或伴有呼吸困难、尿量明显减少、腹部胀大等其他不适，应及时就医检查，明确是否存在心、肝、肾等系统性疾病。日常生活中注意低盐饮食，控制水分摄入，适度进行散步、游泳等促进下肢血液循环的运动，但避免剧烈运动加重心脏负担。定期监测体重变化，也是观察水肿情况的一个简单有效方法。
