消化道造影和胃镜检查有什么区别

消化道造影和胃镜检查的主要区别在于检查方式、观察范围和适用场景。消化道造影通过X线成像观察消化道形态，胃镜则通过内镜直接观察黏膜病变。

消化道造影需要患者口服硫酸钡等造影剂，在X线下动态观察食管、胃、十二指肠的轮廓和蠕动功能，对消化道狭窄、憩室等结构异常敏感，但无法取活检。胃镜检查需将内镜经口插入消化道，可高清显示黏膜充血、糜烂、溃疡等细微病变，并能进行活检或止血治疗，但对消化道动力评估有限。

消化道造影适用于吞咽困难、疑似贲门失弛缓症等动力障碍疾病筛查，检查过程无创但存在辐射。胃镜更适用于消化道出血、可疑肿瘤等黏膜病变诊断，检查时可能引起恶心等不适，但能直接获取病理标本。两者在胃癌筛查中常联合使用，造影发现异常后再行胃镜确诊。

选择检查方式需根据症状和医生建议决定，疑似黏膜病变优先胃镜，动力障碍可选造影。检查前需空腹，胃镜需禁食8小时以上，造影后需多喝水促进钡剂排出。长期消化道不适者应定期复查，避免过度依赖单一检查手段。