手指腱鞘炎的症状有哪些

手指腱鞘炎的症状主要有局部疼痛、活动受限、弹响指、局部肿胀和晨僵。手指腱鞘炎是肌腱与腱鞘因反复摩擦导致的炎症反应，常见于频繁使用手指的人群。

1、局部疼痛

手指腱鞘炎早期表现为患处持续性钝痛或刺痛，尤其在手指屈伸活动时加重。疼痛多集中在掌指关节或指间关节附近，可能与肌腱滑动受阻有关。轻度疼痛可通过热敷或减少手指活动缓解，若伴随红肿需警惕感染性腱鞘炎。

2、活动受限

随着炎症发展，患者会出现手指屈伸困难，严重时无法完成握拳动作。这是由于腱鞘增厚压迫肌腱所致，常见于拇指、中指和无名指。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶外涂，慢性期需配合关节功能锻炼。

3、弹响指

当肌腱结节通过狭窄的腱鞘时会产生弹响感，医学上称为扳机指。典型表现为手指活动时有卡顿感，需用力才能伸直，可能伴随明显疼痛。这种情况多需采用醋酸泼尼松龙注射液局部封闭治疗。

4、局部肿胀

患处可见梭形隆起，触摸有硬结感，皮肤温度可能升高。肿胀多因腱鞘滑膜增生或积液导致，哺乳期妇女因激素变化更易出现。急性肿胀期建议制动并外敷氟比洛芬贴膏。

5、晨僵

晨起时手指僵硬明显，活动后稍缓解，持续时间通常不超过30分钟。这种症状与夜间腱鞘充血水肿有关，类风湿关节炎患者需排查继发病变。可尝试睡前用温水浸泡手指改善循环。

手指腱鞘炎患者应避免长时间重复性手部动作，工作时可佩戴护指减轻肌腱压力。建议每日进行手指伸展操：掌心向上伸直手指保持5秒，再缓慢握拳重复10次。若保守治疗3个月无效或出现手指畸形，需考虑腱鞘切开松解术。饮食上可增加深海鱼类摄入，其富含的欧米伽3脂肪酸有助于缓解炎症反应。