肾病高血压如何治疗

肾病高血压可通过控制饮食、限制钠盐摄入、遵医嘱使用降压药物、定期监测血压、治疗原发肾病等方式综合治疗。肾病高血压通常由肾小球滤过率下降、水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活、动脉硬化、肾脏实质病变等因素引起。

肾病高血压的治疗需兼顾血压控制和肾脏保护。控制饮食需减少高脂肪高胆固醇食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例，每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。限制钠盐摄入要求每日食盐量不超过5克，避免腌制食品和加工食品。降压药物选择需考虑肾脏保护作用，常用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片、钙通道阻滞剂如氨氯地平片等。定期监测血压应每日早晚各测量一次，记录血压变化趋势。原发肾病治疗包括控制血糖血脂、抗感染、免疫抑制等措施，严重肾功能不全需考虑血液透析或肾移植。

肾病高血压患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，戒烟限酒，每周进行3-5次中等强度有氧运动如快走、游泳等，每次30-60分钟，控制体重在正常范围，避免情绪波动，定期复查肾功能、尿常规和血压情况，出现头晕头痛、视力模糊等不适及时就医调整治疗方案。