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膀胱炎久治不愈需防其他疾病

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膀胱炎约占尿路感染总数的50%~70%,有急性和慢性之分。急性膀胱炎可突然发生或缓慢发生,排尿时尿道有烧灼痛,尿频,往往伴尿急,严重时类似尿失禁,尿频尿急常特别明显,每小时可达5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有几滴,排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊,有时出现血尿,常在终末期明显,如出现肉眼血尿则称为急性出血性膀胱炎。慢性膀胱炎有尿频、尿急、尿痛症状长期存在,且反复发作,但不如急性期严重,尿中有少量或中量脓细胞、红细胞。有些膀胱炎患者久治不愈,反复发作,这就需要患者排查身体其他疾病的可能了。

(1)尿道口附近是否有感染病灶存在,如盆腔炎、宫颈炎、尿道旁腺炎、肛周炎、前列腺炎等,找到病灶后应及时彻底治疗。

(2)做B超、腹平片、泌尿系统上行或下行造影、CT、膀胱镜检查等,看是否有尿路梗阻存在,如结石、肿瘤、膀胱颈狭窄、膀胱颈硬化、前列腺增生、尿道返流等。

(3)经抗生素治疗后疗效仍不佳的患者,应对其他病原如支原体、衣原体、霉菌等进行检查,再针对性地调整治疗方案。

(4)有无全身性疾病存在,如糖尿病、结核病、重症肝病、慢性肾脏疾病、慢性结肠炎、肿瘤、丙种球蛋白缺乏症等,如有以上疾病应同时给予治疗。尽量避免导尿、尿路器械性检查,因为这些检查容易造成感染。

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膀胱炎怎么治疗
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膀胱炎吃什么药最好
膀胱炎是细菌感染了膀胱,在膀胱内滋生繁殖,从而刺激膀胱壁造成了患者尿急,尿频以及尿痛等临床症状,既然它是细菌感染,所以临床治疗上一般需要使用抗生素进行杀菌治疗,选择的抗生素要求对肾脏功能影响小,并且最好是这种药物经过肾脏代谢,才能够在膀胱里形成比较高的血药浓度。其中喹诺酮类是比较常用的药物。除此之外,在临床上还经常使用第三代头孢菌素,对于尿路感染治疗效果也很好。如果膀胱炎的患者尿培养是革兰氏阳性球菌,还要根据药敏试验结果,选择针对这类细菌的抗生素,比如青霉素类的药物,当然也有极少数的非典型的膀胱炎,可能是由结核杆菌引起,这种情况要进行抗结核治疗。
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