胆囊炎手术后遗症是什么

胆囊炎手术后遗症主要有胆瘘、胆汁淤积、胃肠功能紊乱、切口感染、术后粘连等。胆囊炎手术通常指胆囊切除术，适用于反复发作的胆囊炎或合并胆囊结石的患者。

1、胆瘘

胆瘘可能与术中胆管损伤或胆囊管残端闭合不全有关，通常表现为腹腔引流管持续引出胆汁样液体或右上腹疼痛。轻度胆瘘可通过禁食、胃肠减压、静脉营养支持等保守治疗缓解，严重者需行内镜下胆管支架置入术或再次手术修复。

2、胆汁淤积

胆汁淤积可能与Oddi括约肌功能障碍或胆管代偿性扩张不足有关，通常表现为餐后右上腹胀痛、脂肪泻。可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、茴三硫片等利胆药物，配合低脂饮食调节。

3、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能与胆汁分泌节律改变有关，通常表现为消化不良、腹泻或便秘。建议术后早期进食低脂流质饮食，逐步过渡至正常饮食，必要时可短期使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道菌群。

4、切口感染

切口感染可能与术中污染或术后护理不当有关，通常表现为切口红肿、渗液或发热。需及时就医进行切口引流，遵医嘱使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗。

5、术后粘连

术后粘连可能与腹腔炎症反应或瘢痕形成有关，通常表现为慢性腹痛或肠梗阻症状。轻度粘连可通过适当活动预防，严重粘连需行腹腔镜粘连松解术，术后可短期使用玻璃酸钠注射液减少再粘连。

胆囊炎术后应保持清淡饮食，避免高脂、辛辣食物，规律进食以促进胆汁规律排放。术后1个月内避免剧烈运动，但需保持适度活动预防粘连。若出现持续腹痛、发热、黄疸等症状需及时复诊。术后3-6个月可逐渐恢复普通饮食，建议定期复查腹部超声评估胆管情况。