孕期37周，胎心监护过快怎么办

孕期37周胎心监护过快可通过调整体位、吸氧、补液、药物治疗、终止妊娠等方式干预。胎心过快可能与胎儿缺氧、母体发热、药物影响、脐带受压、母体贫血等因素有关。

1、调整体位

孕妇立即采取左侧卧位可减轻子宫对下腔静脉压迫，改善胎盘血流。若存在脐带绕颈情况，体位改变可能缓解脐带受压。同时需避免仰卧位诱发仰卧位低血压综合征，持续监测胎心变化。

2、吸氧处理

通过鼻导管给予低流量吸氧，氧浓度控制在30%-40%，流量2-4L/分钟。吸氧可提高母体血氧饱和度，间接改善胎儿氧供。每次吸氧时间不超过30分钟，避免长时间高浓度吸氧导致血管收缩。

3、补液治疗

对于存在脱水或血容量不足的孕妇，可静脉输注乳酸钠林格注射液或生理盐水。补液有助于改善母体循环血量，维持胎盘灌注。需控制输液速度，避免过快加重心脏负荷。

4、药物控制

若由宫缩过频引起，可遵医嘱使用盐酸利托君注射液抑制宫缩。对于母体心动过速导致的继发性胎心加速，可考虑使用阿替洛尔片控制心率。用药期间需持续监测母婴生命体征。

5、终止妊娠

当胎心持续超过160次/分钟且伴随胎动减少、变异减速等异常图形时，需评估胎儿宫内状况。存在明确胎儿窘迫时，可能需紧急剖宫产终止妊娠。术前需做好新生儿复苏准备。

孕妇应保持每日胎动计数，避免长时间平卧或剧烈活动。饮食注意补充铁剂和优质蛋白，预防贫血发生。出现胎动异常或胎心持续增快时须立即就医，避免自行服用药物。定期产检有助于早期发现胎儿宫内缺氧风险，妊娠晚期建议每周进行胎心监护检查。