长湿疹如何治疗

长湿疹可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、生物制剂等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障功能障碍、免疫异常、环境刺激、遗传因素、微生物感染等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者需每日使用含神经酰胺或尿素的保湿霜，如薇诺娜特护霜、丝塔芙保湿霜等。保湿有助于修复受损的皮肤屏障，减少水分流失，缓解干燥脱屑症状。建议沐浴后3分钟内涂抹保湿产品，避免使用含酒精或香精的护肤品。家长需注意儿童湿疹患者应选择无刺激的婴儿专用保湿剂。

2、外用药物

中弱效糖皮质激素药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏可用于急性期皮损，每日1-2次薄涂。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部及皮肤薄嫩部位。合并感染时可外用莫匹罗星软膏。使用外用药物前需清洁患处，避免接触眼睛和黏膜。家长需遵医嘱控制儿童用药时长。

3、口服药物

抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片可缓解瘙痒症状。严重泛发性湿疹可短期口服泼尼松片。免疫抑制剂如环孢素软胶囊适用于顽固性病例。口服药物需在医生指导下使用，注意监测肝功能等指标。儿童患者用药需根据体重调整剂量。

4、光疗

窄谱中波紫外线疗法适用于慢性顽固性湿疹，每周2-3次照射。光疗能抑制皮肤炎症反应，改善皮疹和瘙痒。治疗期间需做好眼部防护，避免照射剂量过大引起皮肤灼伤。光疗不适合急性期湿疹及光敏感患者。

5、生物制剂

度普利尤单抗注射液适用于中重度特应性皮炎，通过阻断IL-4和IL-13信号通路改善症状。需每2周皮下注射一次，常见不良反应为结膜炎和注射部位反应。使用前需筛查结核等感染性疾病。生物制剂需在专业医生评估后使用。

湿疹患者应穿着纯棉宽松衣物，避免搔抓和热水烫洗。保持室内湿度在50-60%，减少尘螨等过敏原接触。饮食上注意记录可疑致敏食物，如牛奶、鸡蛋、海鲜等。合并感染或皮损加重时应及时就医，避免自行长期使用强效激素。慢性湿疹患者需建立长期管理计划，定期复诊评估病情。