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糖尿病严重可能导致糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足以及心脑血管疾病等并发症。长期血糖控制不佳会对多个器官系统造成损害。
1、糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病急性并发症之一,常见于1型糖尿病患者。由于胰岛素严重不足,机体无法利用葡萄糖供能,转而分解脂肪产生大量酮体,导致血液酸化。患者可能出现恶心呕吐、腹痛、呼吸深快、意识模糊等症状。需立即就医进行补液、胰岛素治疗及纠正电解质紊乱。
2、糖尿病肾病
长期高血糖会损害肾脏微血管,导致糖尿病肾病。早期表现为微量白蛋白尿,后期可能出现大量蛋白尿、水肿及肾功能衰竭。定期检测尿微量白蛋白和肾功能有助于早期发现。控制血糖血压、使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片可延缓病情进展。
3、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变是成人致盲的主要原因之一。高血糖损伤视网膜微血管,导致出血、渗出甚至视网膜脱离。患者早期可能无自觉症状,后期出现视力下降、视物模糊。定期眼底检查至关重要,严重者需激光治疗或玻璃体切除术。
4、糖尿病足
糖尿病足由神经病变和血管病变共同导致,表现为足部感觉减退、畸形、溃疡及感染。轻微外伤可能引发难以愈合的溃疡,严重者需截肢。日常需保持足部清洁干燥,穿合适鞋袜,定期检查足部。出现伤口应及时就医处理。
5、心脑血管疾病
糖尿病患者发生冠心病、心肌梗死、脑卒中的风险显著增高。长期高血糖加速动脉粥样硬化进程,可能引发胸闷胸痛、肢体无力、言语不清等症状。需严格控制血糖血脂血压,必要时使用阿司匹林肠溶片预防血栓形成。
糖尿病患者应定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素注射液或二甲双胍片等降糖药物。保持合理饮食,限制精制糖和饱和脂肪摄入,增加全谷物和蔬菜水果。每周进行150分钟中等强度运动,如快走、游泳。戒烟限酒,保持健康体重。定期进行并发症筛查,包括眼底检查、尿微量白蛋白检测和神经病变评估。出现异常症状及时就医,避免延误治疗。