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脂肪肝应做什么检查

发布时间:2020-11-2059480次浏览

引发脂肪肝的原因主要是肝细胞内的脂肪过多堆积而引起的病变,这个疾病的发病率很高,我们在日常生活中要注意预防,若发现身体不适应就要及时到医院诊治,在诊治疾病的时候,脂肪肝的检查是很重要的,那么,得了脂肪肝应做什么检查?

1、血液生化检查

血清酶、b球蛋白、铁蛋白、ApoA1以及胆汁酸常升高,白蛋白、胆红素和凝血酶原时间(PT)一般无变化。临床病理研究发现,仅百分之二十到百分之三十的脂肪肝有上述一项或一项以上血清学指标异常,且无特异性,因而实验室检查并不能确切反映脂肪肝及其病因。

2、影像学检查

B超可检出肝脂肪含量达百分之三十以上的脂肪肝,肝脂肪含量达百分之五十以上的脂肪肝,超声诊断敏感性可达百分之九十。亦有报道认为,在非纤维化的肝脏中,超声诊断脂肪肝的敏感性达百分之百。B超现已作为脂肪肝的首选诊断方法,并广泛用于人群脂肪肝发病率的流行病学调查。

3、肝活检超声检查

引导下肝穿刺活检组织细胞学检查是确诊脂肪肝,特别是局灶性脂肪肝的主要方法,在形态学检查时作必要的特殊染色、免疫组化、组织生化测定及特殊细胞学检查等,可提高诊断的目的性。

相信读者朋友们看完这篇文章后对确诊脂肪肝需要做的检查都能有一定的了解。希望这些内容能给您带来一定的帮助。希望大家都能养成良好的生活习惯,降低脂肪肝的发病几率。最后,祝朋友们身体健康。

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脂肪肝怎么减掉
建议脂肪肝患者控制饮食,减少脂肪含量摄入,多吃新鲜水果、蔬菜,少吃一些高脂、油腻、高盐的食物,戒除烟酒。同时要科学的运动,运动要遵循循序渐进的原则,进行积极有效的有氧运动,可以提高体内脂肪的代谢率。当脂肪肝比较严重,出现肝功能损伤时,需在医生指导下进行相应保肝、降酶等药物治疗。如甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽、双环醇等药物。中药方剂如小柴胡汤、四逆散、六味地黄丸对治疗脂肪肝和高脂血症均有一定的疗效。中成药可用化滞柔肝颗粒。
检查脂肪肝需不需要空腹
检查脂肪肝应该说最主要的指标就是血的检查和影像血的检查,那血的检查就是主要肝功的检查,同时就是要了解他其他代谢的一些相关的问题,比如血糖,血脂尿酸,那这些检查应该说都需要空腹,吃饭以后会影响这个相关的这个几个检测值的一个水平,会造成不准确。另外就是B超也需要空腹,所以腹部的B超都安排在早晨,因为吃了饭以后,一方面病人会引起腹胀,会影响这个B超的一个观察,对这些实质脏器的观察,肝胆脾,另外就是如果吃饭以后,胆囊会引起这个会有一定的冲影的一个变化,也影响肝胆脾的这些实质脏器的一个检测,甲胎蛋白应该说在对饮食的要求不是太高,但是,如果进一步需要再做CT,核磁,肝脏弹性最好空腹,由于是腹部的CT,核磁也是需要空腹。
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脂肪肝引起转氨酶高怎么办
不管哪个病因造成的脂肪肝,如果出现转氨酶增高了,这时候病人一定要重视,就说明病人从单纯性脂肪肝阶段发展到脂肪性肝炎阶段,这时候除了改变生活方式我们也强调病人应该有服用一些保肝降酶的药物,药物的一个干预,而且要定期的一个监测,我们也强调这病人要运动量的适量否则大量的运动量也可以增加这个不利于肝脏的一个炎症的一个恢复。
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脂肪肝可以吃强肝胶囊吗
强肝胶囊属于中药治疗的方法,在脂肪性单纯性脂肪肝中是靠饮食、生活方式的改变就可以恢复,不需要药物治疗。但是到脂肪性肝炎阶段可以用中药或西药的保肝,抗纤化的药物进行干预。强肝胶囊的成分有茵陈,有板蓝根,可起到清热利湿的作用。另外里边有丹参、当归,可起到活血化瘀的作用,对脂肪肝有一定帮助,主要是要注意生活方式的改变,它不是一个特效药物,所以也是要因人而异。
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脂肪肝患者如何运动
脂肪肝病人运动都是肥胖造成的,非酒精性脂肪肝的运动形式,可小跑、可快走、慢跑、打球、打太极、游泳游。运动方式得有一定的量,有一个口诀就是1357。是在这一周内强调每次活动最起码30分钟,要活动五次,活动程度就是心率。这7是心率和年龄加起来170,或170减去年龄达到这个心率才能达到。也强调病人可到健身房增加激烈的运动如抬杠铃、举杠铃,希望肌肉的力量逐渐增强这样可以增加胰岛素的敏感性,减少胰岛素抵抗。
脂肪肝的诊断
脂肪肝是各种原因导致肝脏脂肪沉积过多的一种代谢性肝病。现已取代乙型肝炎成为我国第一大肝病,肝脏脂肪含量超过5%即为脂肪肝。根据病因分为酒精性脂肪肝与非酒精性脂肪性肝病。酒精性脂肪肝的诊断为饮酒史超过5年,折合乙醇量男性≥40g/d,女性≥20g/d;或2周内有大量饮酒史,折合乙醇量>80g/d。非酒精性脂肪性肝病的诊断通过肝组织病理检查证实,包括肝细胞脂变程度、气球样病变及炎症坏死综合评定。
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轻度脂肪肝可以自愈吗
轻度脂肪肝是可以自愈。NAFLD是肥胖和代谢综合征累及肝脏的表现,大多数患者肝组织学改变处于单纯性脂肪肝阶段,治疗NAFLD的首要目标为减肥和改善IR,1年内减重3%~5%可以改善代谢综合征组分和逆转单纯性脂肪肝,也就是轻度脂肪肝,体脂量下降7%~10%能显著降低血清氨基酸转移酶水平并改善NASH,但是体脂量下降10%以上并维持1年才能逆转肝纤维化。
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重度脂肪肝症状
重度脂肪肝的患者会出现肝区的疼痛。重度脂肪肝的患者肝脏内脂肪组织明显增多,患者的肝脏会明显增大,对肝脏被膜的压力会明显升高,就会导致患者出现肝区的疼痛。重度脂肪肝还会导致肝功能的异常,转氨酶的水平会升高,患者会表现为恶心呕吐等表现,同时可以出现食欲下降。重度脂肪肝出现肝硬化时,肝脏的合成功能会明显下降,患者白蛋白水平会降低,患者可以出现腹腔积液和下肢水肿,同时可以出现电解质的紊乱。严重的脂肪肝还有可能会导致消化道出血,凝血因子缺乏,还可以导致牙龈出血。
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脂肪肝是一种比较常见的疾病,不少患者在脂肪肝初期症状不明显,还有患者根本就没有症状,这就使患者忽视了治疗的重要性,脂肪肝患者一定要保持体重,以防病情发展,有些人不知道脂肪肝的发病原因,认为这种病传染,那么得了脂肪肝会传染吗?
脂肪肝的诊断标准有哪些呢
由于我国乙肝的患者很多,就导致肝病一直是人们一个关注的重点。对于脂肪肝来说,也是有着很多的患病人群。但对于怎样的肝脏才会被诊断为脂肪肝呢?下面就详细讲述一下关于脂肪肝的诊断标准,方便大家了解和认识。
脂肪肝会导致肝硬化吗
脂肪肝病情严重时可能会诱发肝硬化。这是因为肝脏内有太多的脂肪聚集,影响肝脏的血液循环,让肝细胞肿胀、变性、坏死等,最终会出现肝硬化,甚至肝癌。但患有脂肪肝后注意合理饮食、积极运动、合理用药,病情逆转后就不会出现肝硬化。
脂肪肝的原因有哪些
脂肪肝的发病和长期大量饮酒有着密切的关系,身体肥胖也是导致脂肪肝的罪魁祸首之一。营养过剩或者是营养不良也都会加大脂肪肝的发病率,需要及时的调整日常饮食才能够改善。如果长时间应用某些药物或者是患有糖尿病,也容易患上脂肪肝。
脂肪肝并发症有哪些
脂肪肝所诱发的并发症,首先就是肝硬化,跟患者体内肝脏脂质代谢紊乱有关系,会导致肝细胞坏死;其次就是糖尿病,跟患者体内糖代谢功能紊乱有关系;最后就是高血压,跟患者体内血液浓度增加导致血管壁压力过重有关系。
脂肪肝的注意事项
脂肪肝在吃东西方面要减少高热量的高脂肪的饮食,积极的锻炼减体重。1、减少高热量高脂肪的饮食;2、积极锻炼减轻体重。如果说是一个脂肪肝又有肝脏炎症的病人,一般要求这一年之内减重至少要减10%,做不到10%也要减5%,减重以后肝脏堆积的脂肪减少了,肝脏里的脂肪堆积的引起的炎症就会减轻,纤维化就不会进一步发展,这样就能避免将来进展到肝硬化,甚至肝肿瘤。脂肪肝分为酒精性和非酒精性两大类,但是现在不喝酒的意识是比较多的,所以现在非酒精性脂肪肝越来越多。目前以非酒精性脂肪肝最为多见。非酒精性脂肪肝的病人肝脏可能有脂肪堆积,有的病人还会出现肝细胞的炎症,转氨酶升高。而这个转氨酶长期升高就可能会类似于慢性乙肝,慢性丙肝等等,逐渐往肝纤维化,肝硬化方向去进展。所以临床上现在就能够看到30多岁的小伙子脂肪肝引起了肝硬化,60多岁的老人家脂肪肝出现了肝癌。所以这个脂肪肝的危害是很多人都不了解的。
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2020-03-10

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早期脂肪肝的临床症状
早期脂肪肝患者往往喜欢食用高脂饮食、油炸食品,海产品、动物内脏等。体重表现为超重或是肥胖的状态。B超检查会发现超声回声的增粗。对于这部分患者的话,有时仅仅表现有一些疲乏感。在化验时,有时会表现出胆固醇、甘油三酯,超过正常值的上限,但肝功能往往是基本正常。如果不改变不良生活方式和饮食习惯,脂肪肝有可能进一步加重,甚至出现化验指标的异常。除了胆固醇、甘油三酯的异常以外,还会表现出肝功能指标异常,特别是谷丙转氨酶、谷草转氨酶,这些指标会异常的高。也有部分患者会表现出胆汁酸或胆色素水平的增高。对于这些患者,要进行合理的饮食结构、饮食规律的改变。还要定期复查。