脂肪肝要做什么检查

脂肪肝通常需要做肝功能检查、肝脏超声检查、CT检查、磁共振检查、肝纤维化无创诊断等检查。脂肪肝可能与长期饮酒、肥胖、糖尿病等因素有关，建议及时就医明确诊断。

肝功能检查是诊断脂肪肝的基础项目，通过检测血清转氨酶、胆红素、白蛋白等指标评估肝脏损伤程度。轻度脂肪肝患者可能出现谷丙转氨酶轻度升高，重度患者可见谷草转氨酶显著异常。肝脏超声检查能直观显示肝脏形态和回声改变，典型表现为肝区前场回声增强、后场回声衰减。CT检查对脂肪浸润的敏感度较高，平扫CT值降低是其特征性表现。磁共振检查能更精准量化肝脏脂肪含量，尤其适用于肥胖患者的评估。肝纤维化无创诊断包括FibroScan等弹性成像技术，可辅助判断是否合并肝纤维化。

确诊脂肪肝后应定期复查上述项目监测病情变化。日常生活中需严格控制饮食总热量，减少饱和脂肪酸和精制糖摄入，增加全谷物和优质蛋白比例。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动，如快走、游泳等。戒酒对酒精性脂肪肝至关重要，非酒精性脂肪肝患者也需避免饮酒。合并代谢综合征者应同步控制血压、血糖和血脂。建议每3-6个月复查肝功能，每年进行影像学检查，出现乏力加重、黄疸等症状时需及时就诊。