肩背部疼痛怎么治疗

肩背部疼痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。肩背部疼痛可能与肌肉劳损、颈椎病、肩周炎、骨质疏松、胸椎小关节紊乱等因素有关。

1、热敷

热敷适用于肌肉劳损或受凉引起的肩背部疼痛。使用40-45℃的热毛巾或热水袋局部热敷15-20分钟，每日重复进行2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。热敷时需避免烫伤皮肤，糖尿病患者及感觉障碍者慎用。若热敷后疼痛加重或出现皮肤红肿应立即停止。

2、药物治疗

药物治疗需在医生指导下使用。布洛芬缓释胶囊可缓解轻中度疼痛，双氯芬酸钠肠溶片适用于炎症性疼痛，盐酸乙哌立松片可改善肌肉痉挛。药物可能引起胃肠不适，胃溃疡患者慎用。疼痛持续超过3天或伴随肢体麻木需及时就医。

3、物理治疗

物理治疗包括超短波、中频电疗等。超短波能促进炎症吸收，中频电疗可放松肌肉。物理治疗需10-15次为一个疗程，治疗期间应避免剧烈运动。严重心脏病患者禁用物理治疗，治疗中出现心慌等不适需立即停止。

4、中医调理

中医调理可采用针灸、推拿等方式。针灸取肩井、天宗等穴位，每周治疗3次。推拿需由专业医师操作，避免暴力手法。中医调理对慢性疼痛效果较好，急性外伤期不宜进行。调理期间应注意保暖，避免空调直吹。

5、手术治疗

手术治疗适用于严重颈椎病或肩袖撕裂等情况。颈椎前路减压融合术可解除神经压迫，肩关节镜手术能修复损伤组织。术后需佩戴支具4-6周，并配合康复训练。手术存在感染风险，需严格遵循医嘱进行术后护理。

肩背部疼痛患者应保持正确坐姿，避免长时间低头。睡眠时选择高度适中的枕头，可尝试侧卧时在双腿间夹枕。日常可进行肩关节环转运动，每组10次，每日重复进行3组。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、西蓝花等。疼痛持续不缓解或伴随发热、体重下降等症状时，应及时至骨科或疼痛科就诊。