耳道出血是为什么

耳道出血可能由外伤、炎症、肿瘤等因素引起，常见表现为耳痛、听力下降、耳鸣等症状。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、外伤

耳道出血最常见的原因是外伤，如掏耳时用力过猛导致耳道皮肤破损，或头部受到撞击造成鼓膜穿孔。外伤性耳道出血通常伴有剧烈耳痛，出血量较少且可自行停止。需避免继续刺激耳道，保持耳部干燥清洁，必要时使用抗生素滴耳液预防感染。

2、炎症

急性外耳道炎或中耳炎可能引起耳道出血，多伴随耳部胀痛、流脓等症状。炎症会导致耳道黏膜充血水肿，轻微触碰即可出血。需遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液等抗菌药物，配合口服头孢克洛分散片等抗生素治疗。

3、肿瘤

外耳道乳头状瘤、中耳癌等肿瘤性疾病可能表现为反复耳道出血，常伴有听力进行性下降。肿瘤组织血管丰富，容易发生自发性出血。确诊需通过耳内镜检查和病理活检，治疗以手术切除为主，恶性肿瘤需结合放化疗。

4、气压损伤

潜水、飞行等气压骤变环境可能造成鼓室气压伤，导致鼓膜血管破裂出血。表现为突发耳闷、耳痛伴少量出血。多数情况可自愈，严重者需使用麻黄碱滴鼻液改善咽鼓管功能，必要时行鼓膜修补术。

5、血液疾病

白血病、血友病等凝血功能障碍疾病可能以耳道出血为首发症状，出血不易止住且伴全身其他部位瘀斑。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后需输注凝血因子或血小板，同时治疗原发病。

出现耳道出血时应立即停止掏耳等刺激行为，用干净棉球轻压耳道口止血，避免污水进入耳内。保持耳部干燥，不要自行使用滴耳药物。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若出血持续或伴有发热、眩晕等症状，须尽快至耳鼻喉科就诊，通过耳镜、CT等检查明确诊断后规范治疗。日常应注意耳部防护，避免头部外伤，纠正不良掏耳习惯，游泳时使用耳塞防止进水。