胫腓骨粉碎性骨折多久能走路

胫腓骨粉碎性骨折后通常需要3-6个月才能开始走路，具体时间与骨折严重程度、治疗方式及个人康复情况有关。

对于采用石膏固定的轻度骨折患者，恢复时间通常在3-4个月。这类骨折碎片数量较少且未明显移位，通过石膏外固定能够维持骨骼稳定。在固定期间患者需要定期复查X光片观察骨痂生长，拆除石膏后先进行关节活动度训练，随后在助行器辅助下开展部分负重练习。软组织肿胀会在固定后逐渐消退，但肌肉萎缩可能在此期间出现，需要通过物理治疗维持肌力。骨愈合进入软骨痂期后，患者可以在医生指导下尝试站立，但完全负重行走仍需等待骨质进一步强化。

采用髓内钉或钢板内固定的严重骨折患者，恢复时间往往需要4-6个月。这类骨折涉及多个骨折块且伴有明显移位，手术能够提供刚性固定但创伤较大。术后早期即可开始非负重功能锻炼，包括踝泵运动和膝关节屈伸。骨愈合进入硬骨痂期后，患者可逐渐从双拐过渡到单拐行走，期间需通过康复训练改善平衡能力。骨折线完全消失前应避免剧烈运动，内固定物取出时间需根据复查结果决定。康复过程中可能出现关节僵硬或肌力不足，需要针对性进行物理治疗促进功能恢复。

胫腓骨粉碎性骨折后应严格遵循康复计划，逐步增加负重强度。定期进行影像学检查评估愈合进度，配合营养补充促进骨质形成。出现持续疼痛或肿胀加剧需及时复诊，避免过早承重导致内固定失效或骨折移位。