脑炎的用药

脑炎患者需遵医嘱使用抗病毒药物、糖皮质激素、免疫球蛋白、脱水剂及对症治疗药物。常用药物包括阿昔洛韦注射液、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、静注人免疫球蛋白、甘露醇注射液、布洛芬混悬液等。

1、抗病毒药物

阿昔洛韦注射液适用于单纯疱疹病毒性脑炎，可抑制病毒DNA复制。更昔洛韦氯化钠注射液对巨细胞病毒性脑炎有效。使用期间需监测肾功能，避免与肾毒性药物联用。

2、糖皮质激素

注射用甲泼尼龙琥珀酸钠能减轻脑水肿和炎症反应，地塞米松磷酸钠注射液适用于重症患者。需警惕血糖升高和感染风险，用药不超过2周。

3、免疫球蛋白

静注人免疫球蛋白通过中和病毒和调节免疫发挥作用，适用于急性期治疗。可能出现头痛、发热等不良反应，输注速度需严格控制。

4、脱水剂

甘露醇注射液可降低颅内压，20%甘露醇需快速静脉滴注。呋塞米注射液常作为辅助用药，使用期间需监测电解质平衡。

5、对症治疗药物

布洛芬混悬液用于退热，苯巴比妥钠注射液控制癫痫发作。对昏迷患者可选用醒脑静注射液促进意识恢复。

脑炎患者治疗期间应保持卧床休息，维持水电解质平衡，给予高蛋白、高维生素流质饮食。恢复期需进行认知功能训练和肢体康复锻炼，定期复查脑电图和头颅影像学检查。出现头痛加剧、意识障碍等情况需立即就医。