小孩拔乳牙要注意的事项

小孩拔乳牙需注意口腔卫生、饮食调整、术后观察、心理安抚和定期复查等事项。乳牙脱落是正常生理过程，但不当处理可能导致感染或恒牙错位。

1、口腔卫生

拔牙后24小时内避免刷牙或漱口，防止血凝块脱落引发干槽症。24小时后可用儿童专用软毛牙刷轻柔清洁，配合生理盐水含漱。若牙龈肿胀明显，可用医用棉签蘸取氯己定含漱液局部擦拭。家长需监督孩子勿用手或舌头触碰创口。

2、饮食调整

术后2小时禁食，24小时内选择温凉流质食物如牛奶、米汤，避免过热、辛辣或坚硬食物。3天内可逐步过渡到软烂食物如蒸蛋、土豆泥。禁止使用吸管吮吸，负压可能造成血凝块移位。家长应避免让孩子进食黏性糖果或口香糖。

3、术后观察

正常渗血可持续1-2小时，可用消毒纱布咬合止血。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热超过38℃，可能提示感染需及时就医。局部轻微肿胀可冷敷15分钟缓解。家长需记录孩子体温变化及进食情况，观察是否有异常分泌物。

4、心理安抚

提前通过绘本或动画解释乳牙脱落过程，消除恐惧感。治疗时可采用分散注意力法，如握紧玩具或数数。对配合度低的孩子，可考虑使用表面麻醉凝胶。家长应避免用拔牙作为威胁手段，术后给予适当奖励强化正向行为。

5、定期复查

乳牙早失需每3个月检查恒牙萌出情况，必要时做间隙保持器。多生牙或埋伏牙需拍摄曲面断层片评估。若出现双排牙现象，需由儿童牙医判断是否需干预。家长应保存孩子的牙科档案，记录各乳牙脱落时间及恒牙萌出状态。

日常应控制高糖饮食，每天使用含氟牙膏刷牙两次，定期涂氟强化牙釉质。恒牙萌出期间可咀嚼硬度适中的食物如苹果块刺激颌骨发育。建议每半年进行专业口腔检查，早期发现错颌畸形可及时进行咬合诱导。若乳牙滞留超过3个月或恒牙萌出方向异常，需到儿童口腔科进行干预治疗。