肠镜和胃镜哪个更痛苦

肠镜和胃镜的疼痛感受因人而异，通常胃镜的不适感集中在咽喉部，肠镜的不适感主要来自腹部胀气。具体选择需结合检查需求和耐受度评估。

胃镜检查需经口插入内镜，可能引发咽喉反射性恶心或呕吐，但多数患者可通过局部麻醉缓解。检查过程中需保持呼吸配合，操作时间较短，通常5-10分钟完成。肠镜检查需从肛门进镜，充气扩张肠道时可能产生腹胀、牵拉痛等不适，检查时间约15-30分钟。部分患者对肠道准备阶段的清泻药物反应较明显。两种检查均可选择无痛麻醉方案，通过静脉注射镇静药物实现全程无感。

少数对疼痛敏感者可能因个体差异产生较强不适。胃镜对贲门、胃底等部位的刺激可能引发短暂心悸，肠镜在过结肠肝曲/脾曲时可能诱发痉挛痛。存在严重胃肠粘连、肠扭转等病变时，检查难度增加可能导致痛感加剧。儿童、高龄或合并心肺疾病者需谨慎评估麻醉风险。

建议检查前与医生充分沟通自身健康状况和疼痛阈值，必要时选择无痛内镜方案。检查当天穿着宽松衣物，胃镜前禁食8小时，肠镜前严格按医嘱完成肠道准备。术后2小时内避免进食过热或刺激性食物，肠镜后适当活动促进排气。若出现持续腹痛、便血或发热需及时就医。定期胃肠镜检查是预防消化道肿瘤的有效手段，40岁以上人群建议每3-5年筛查一次。