膝盖后侧疼是怎么回事
膝盖后侧疼可能由腘窝囊肿、半月板损伤、韧带拉伤、骨关节炎、静脉血栓等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、穿刺抽液、手术切除等方式缓解。
1、腘窝囊肿
腘窝囊肿是膝关节滑液向后突出形成的囊性肿物,可能与关节退变或炎症有关。表现为膝盖后侧肿胀感,屈膝时疼痛加重。超声检查可确诊,较小囊肿可通过穿刺抽液治疗,反复发作者需手术切除。
2、半月板损伤
半月板后角撕裂会导致膝盖后方刺痛,常伴有弹响和卡顿感。多由扭转动作引发,核磁共振可明确损伤程度。急性期需关节制动,配合服用塞来昔布胶囊缓解疼痛,严重撕裂需关节镜手术修复。
3、韧带拉伤
后交叉韧带损伤会引起膝后深部疼痛,常见于运动撞击伤。检查可见关节松动,可通过冰敷和支具固定治疗。疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片,完全断裂需韧带重建手术。
4、骨关节炎
膝关节退变可能刺激后方滑膜,表现为晨起僵硬和活动后隐痛。X线显示关节间隙狭窄,可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨,配合微波理疗改善血液循环。
5、静脉血栓
腘静脉血栓形成会导致小腿肚至膝后胀痛,可能伴有皮肤发热。血管超声可确诊,需立即使用利伐沙班片抗凝治疗,严重者需放置下腔静脉滤器预防肺栓塞。
日常应注意避免长时间跪姿或深蹲动作,控制体重减轻关节负荷,运动前充分热身。急性疼痛期可局部冷敷15分钟,每日重复进行。建议选择游泳等非负重运动,补充钙和维生素D促进骨骼健康,若疼痛持续超过一周或出现下肢肿胀需及时就医排查血栓风险。