早产儿黄疸50天还没退怎么办

早产儿黄疸50天未退需及时就医排查病理性原因，常见干预方式包括蓝光治疗、药物治疗、营养支持等。黄疸持续不退可能与胆红素代谢异常、感染、母乳性黄疸等因素有关。

早产儿因肝脏功能发育不完善，胆红素代谢能力较弱，黄疸消退时间通常较足月儿延长。生理性黄疸多在出生后2-4周消退，若持续50天未退需优先排除病理性因素。胆红素脑病是严重并发症，表现为嗜睡、肌张力异常等症状。母乳性黄疸可通过暂停母乳3天观察黄疸变化，同时监测经皮胆红素值。感染因素需完善血常规、C反应蛋白等检查，胆道闭锁患儿会出现陶土样大便和直接胆红素升高。

蓝光治疗是降低血清胆红素的有效手段，需根据体重和日龄调整光疗参数。药物治疗可选用肝酶诱导剂苯巴比妥片促进胆红素代谢，或使用茵栀黄口服液辅助退黄。严重溶血患儿可能需静脉注射免疫球蛋白。营养支持应保证每日400-500ml/kg奶量摄入，早产儿配方奶有助于减少肠肝循环。对于胆汁淤积患儿，可添加中链甘油三酯配方奶改善脂肪吸收。

家长需每日记录黄疸范围变化，保持室内适宜温湿度，避免包裹过厚影响观察。喂养时注意少量多次，监测体重增长曲线。出院后定期随访胆红素水平，复查肝功能指标。接触婴儿前严格洗手，避免交叉感染。若出现拒奶、哭声尖直、角弓反张等异常表现须立即急诊处理。遵医嘱完成复查项目，不建议自行使用民间退黄偏方。