儿童腺样体肥大手术指征

儿童腺样体肥大是否需要手术主要取决于症状严重程度和并发症风险，手术指征包括长期鼻塞导致睡眠呼吸暂停、反复中耳炎或鼻窦炎、颌面部发育异常等。腺样体切除术通常在保守治疗无效后考虑，需由耳鼻喉科医生综合评估。

腺样体肥大会导致儿童夜间打鼾、张口呼吸甚至呼吸暂停，影响睡眠质量和生长发育。若症状持续超过3个月且药物治疗效果不佳，可能需手术干预。伴随听力下降或分泌性中耳炎反复发作时，手术可解除咽鼓管压迫。颌面部骨骼发育异常如腺样体面容出现后，手术能阻止畸形进展。合并慢性鼻窦炎每年发作超过4次，或引发支气管哮喘等并发症时也建议手术。术前需通过鼻咽镜或影像学确认腺样体阻塞后鼻孔超过70%。

术后需保持口腔清洁，避免剧烈运动1-2周。饮食从流质逐步过渡到软食，避免过热或刺激性食物。定期用生理盐水冲洗鼻腔，监测体温以防感染。术后1周内可能出现轻微发热或口臭，若持续高热或出血需及时复诊。长期随访需关注睡眠质量改善情况，必要时进行多导睡眠监测复查。