青光眼注意事项有哪些

青光眼患者需注意定期监测眼压、规范用药、避免诱发因素、保持情绪稳定及定期眼科复查。青光眼是眼压异常导致视神经损伤的疾病，未及时控制可能造成不可逆视力损害。

1、定期监测眼压

青光眼患者应每3-6个月测量一次眼压，急性发作时需每日监测。眼压波动是病情进展的重要指标，家用眼压计或医院非接触式眼压计均可使用。若眼压持续超过21mmHg或较基线值上升明显，需及时调整治疗方案。监测时需记录双眼数据对比，单侧眼压异常升高可能提示继发性青光眼。

2、规范用药

需严格遵医嘱使用降眼压药物，如布林佐胺滴眼液可抑制房水生成，拉坦前列素滴眼液能促进房水排出。滴眼药前洗净双手，瓶口避免接触眼球，两种药物间隔5分钟使用。不得擅自停药或更改剂量，突然停用β受体阻滞剂类滴眼液可能引发反跳性眼压升高。若出现眼部灼烧感等不良反应，应记录症状发生时间并反馈医生。

3、避免诱发因素

黑暗环境可能诱发闭角型青光眼发作，建议夜间保留弱光源。避免长时间低头、趴睡等使眼压升高的姿势，游泳时佩戴护目镜防止水压刺激。慎用含麻黄碱的感冒药、阿托品类药物，这些药物可能加重房角阻塞。控制每日饮水量在1.5-2升，一次性饮水不超过500毫升以防眼压骤升。

4、保持情绪稳定

焦虑紧张会通过交感神经兴奋导致眼压波动，建议通过正念冥想缓解压力。突发眼胀痛伴头痛恶心时，立即静坐并指压合谷穴，同时联系急诊处理。家属应避免与患者激烈争执，情绪激动可能诱发急性闭角型青光眼发作。可参加病友互助小组，了解疾病知识减轻心理负担。

5、定期眼科复查

每6-12个月需进行视野检查、OCT视神经纤维层分析等评估，早期青光眼视野缺损多发生在鼻侧。复查时携带既往检查报告对比，医生会根据视杯凹陷扩大程度调整治疗策略。若出现虹视现象或视力突然下降，须立即就诊排查是否发生视神经缺血。晚期患者建议每3个月评估一次视功能状态。

青光眼患者日常应保持适度有氧运动如散步、太极，避免举重等屏气动作。饮食过咸可能影响眼压，每日钠摄入量建议控制在3克以内，多食用富含花青素的蓝莓、紫甘蓝等食物。外出佩戴防紫外线眼镜，强光刺激可能加重视野缺损。建立用药提醒系统确保按时滴眼药，旅行时携带备用药物及病历资料。家属需学习急性发作识别方法，如突发眼红、视物模糊伴呕吐应立即送医。