月经推迟十几天不来什么原因

月经推迟十几天不来可能与精神压力、内分泌失调、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、妊娠等因素有关。建议及时就医检查，明确原因后针对性处理。

1、精神压力

长期焦虑、紧张或情绪波动可能抑制下丘脑功能，导致促性腺激素释放激素分泌减少，进而影响卵泡发育和排卵。典型表现为月经周期延长或闭经，可能伴随失眠、心悸等症状。可通过心理咨询、规律作息、适度运动缓解压力，必要时遵医嘱使用谷维素片、安神补脑液等调节植物神经功能。

2、内分泌失调

过度节食、肥胖或剧烈运动可能导致瘦素、雌激素水平异常，干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。常见月经稀发伴体重波动，部分患者出现痤疮、多毛。需调整饮食结构，保持适度运动，严重者可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等激素类药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗、高雄激素血症相关，超声显示卵巢多囊样改变。典型症状包括月经延迟、痤疮、体毛增多，部分患者合并肥胖。治疗需生活方式干预结合药物，如二甲双胍片改善代谢，炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平。

4、甲状腺功能异常

甲状腺功能减退时促甲状腺激素升高，可能抑制促性腺激素分泌。患者除月经推迟外，常伴怕冷、乏力、便秘等症状。需检测甲状腺功能，确诊后遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗，定期复查调整剂量。

5、妊娠

育龄期女性需优先排除妊娠可能。早期妊娠除停经外，可能伴乳房胀痛、恶心等早孕反应。可通过尿妊娠试验初步筛查，血HCG检测和超声检查能明确诊断。若确诊妊娠，应根据生育需求进行产前检查或终止妊娠。

建议记录月经周期变化，避免过度节食和剧烈运动，保持规律作息。若连续3个月出现月经异常，或伴随头痛、视力改变、泌乳等特殊症状，需尽快就诊妇科或内分泌科。检查项目包括性激素六项、甲状腺功能、盆腔超声等，必要时进行垂体MRI排查器质性病变。日常可适当补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，预防因月经不调导致的贫血。