幼儿喘息性支气管炎如何治疗

幼儿喘息性支气管炎的治疗需根据病情严重程度，采取从生活干预到药物治疗的综合措施，主要包括保持呼吸道通畅、药物治疗、氧疗、加强护理及预防复发。

一、保持呼吸道通畅

保持呼吸道通畅是基础治疗。家长需帮助幼儿保持合适体位，如半卧位或侧卧位，有助于减轻呼吸困难。鼓励幼儿多饮水，有助于稀释痰液。室内可使用加湿器维持空气湿度，避免空气过于干燥刺激呼吸道。对于痰液黏稠不易咳出的幼儿，可在医生指导下进行拍背排痰，即用空心掌自下而上、由外向内地轻拍背部，帮助痰液松动排出。

二、药物治疗

药物治疗是控制症状的核心。常用药物包括支气管舒张剂、糖皮质激素等。支气管舒张剂如硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液，能快速缓解支气管痉挛，减轻喘息症状。糖皮质激素如布地奈德雾化混悬液，具有强大的抗炎作用，能减轻气道炎症和水肿。若合并细菌感染，医生可能会使用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。所有药物均须严格遵医嘱使用，家长不可自行给幼儿用药或调整剂量。

三、氧疗

对于出现明显呼吸困难、口唇发绀等缺氧表现的幼儿，需要及时进行氧疗。氧疗的目的是提高血氧饱和度，缓解组织缺氧。通常采用鼻导管或面罩吸氧，氧流量和浓度需由医护人员根据幼儿的血氧监测结果精确调整。家庭中不具备氧疗条件，一旦发现幼儿有严重喘息、呼吸费力，应立即就医。

四、加强护理

细致的护理对幼儿康复至关重要。家长需保证幼儿充分休息，减少哭闹和活动以降低耗氧量。饮食上应给予清淡、易消化、富含营养的流质或半流质食物，如粥、烂面条等，避免油腻、甜腻食物加重咳嗽。密切观察幼儿的呼吸频率、精神状态及体温变化，记录喘息发作的频次和持续时间，为医生评估病情提供参考。

五、预防复发

预防复发是长期管理的关键。家长应积极寻找并避免诱发因素，如避免接触烟草烟雾、尘螨、宠物毛发等过敏原。在气候变化时注意增减衣物，预防呼吸道感染。对于反复发作的喘息性支气管炎，可能与过敏体质或哮喘前期有关，需在医生指导下进行长期规范管理，必要时使用预防性药物。按时接种疫苗，如流感疫苗、肺炎球菌疫苗，也能有效降低感染风险。

幼儿喘息性支气管炎治疗期间，家庭护理与医疗干预同等重要。除遵医嘱用药外，应保持室内空气清新流通，温湿度适宜。饮食上保证充足水分和均衡营养，可适当摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃，以及优质蛋白如鱼肉、鸡蛋以增强抵抗力。避免带幼儿去人群密集的公共场所，减少交叉感染机会。恢复期可进行温和的活动，但避免剧烈运动。家长需密切观察病情，若幼儿出现呼吸急促难以缓解、精神萎靡、拒食或高热不退等情况，须立即复诊。