四种主要的附件炎的感染途径

附件炎主要通过性传播、上行感染、邻近器官炎症蔓延和医源性操作四种途径感染。附件炎通常由病原体侵入输卵管和卵巢引起，可能表现为下腹痛、发热、异常阴道分泌物等症状，需及时就医治疗。

1、性传播

不洁性行为是附件炎的主要感染途径之一。淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体可通过性接触进入生殖道，沿宫颈上行至输卵管和卵巢引发炎症。患者可能伴有尿频尿痛、脓性分泌物等症状。确诊后需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片等抗生素治疗，性伴侣需同步检查治疗。

2、上行感染

阴道内菌群失衡时，大肠杆菌、葡萄球菌等条件致病菌可突破宫颈屏障向上扩散。频繁阴道冲洗、月经期卫生不良等因素会增加感染风险。临床常见下腹坠胀、腰骶酸痛等症状。治疗需根据药敏结果选择盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑阴道泡腾片等药物，同时需纠正不良卫生习惯。

3、邻近器官蔓延

阑尾炎、结肠炎等盆腔邻近器官的炎症可直接扩散至附件区。炎症初期多表现为转移性右下腹痛，随着病情进展可出现全腹压痛。需联合使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素，严重者可能需手术切除病灶。既往有腹腔炎症病史者更需警惕此类感染。

4、医源性感染

人工流产、宫腔镜等侵入性操作可能破坏生殖道自然防御机制。器械消毒不彻底或术后护理不当会导致病原体直接侵入附件，常伴术后持续发热、异常出血。预防性使用头孢克肟分散片等药物可降低风险，出现感染症状需立即就医进行抗炎治疗。

预防附件炎需注意性卫生，避免经期性生活，规范使用避孕套。日常保持外阴清洁干燥，选择棉质内裤并勤换洗。出现下腹疼痛、异常分泌物等症状时应及时妇科检查，治疗期间避免辛辣刺激食物，保证充足休息。急性期可局部热敷缓解疼痛，慢性患者可遵医嘱进行盆底康复训练。