肩周炎怎么治疗能康复

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、关节松解术等方式治疗。肩周炎通常由肩关节退行性变、外伤劳损、内分泌紊乱、免疫因素、颈椎病等因素引起。

1、热敷理疗

热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。可使用40-45℃热毛巾每日敷患处15-20分钟，或采用红外线照射等物理治疗。热敷后配合肩部轻柔按摩效果更佳，但急性期红肿热痛时禁用热敷。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片有助于减轻肌肉痉挛。严重疼痛可短期使用曲马多缓释片，但需注意药物胃肠道副作用。

3、功能锻炼

爬墙运动面对墙壁手指交替上爬，钟摆运动弯腰90度手臂自然摆动。锻炼应循序渐进，每日3组每组10-15次，以轻微疼痛为限。冻结期需在医生指导下进行被动关节活动度训练。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下进行肩关节腔激素注射，常用复方倍他米松注射液联合利多卡因。每年注射不超过3次，需严格无菌操作以避免感染风险。糖尿病患者需谨慎使用。

5、关节松解术

经6个月保守治疗无效且关节严重粘连者，可考虑关节镜下松解术。手术能直接分离粘连组织，术后需早期康复锻炼防止再粘连。合并肩袖损伤者需同期进行修复手术。

康复期间需保持每日肩部适度活动，避免提重物及过度负重。睡眠时患侧垫枕保持肩部放松，注意肩关节保暖。饮食宜补充优质蛋白和维生素促进组织修复，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。若出现夜间持续性剧痛或活动障碍加重，应及时复查调整治疗方案。