博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

肩周炎康复运动

发布时间:2020-12-1027315次浏览

治疗肩周炎骨折“制动”观念完全不同,其治疗原则就是:活动,活动,再活动。因为只有活动锻炼才能把肩关节粘连的韧带、软组织一点一点撕裂开,运动对肩周炎的好处有;1、松解关节粘连,增加关节活动度,2、改善血液循环,促进炎症的消除,3、增强肌力,防止肌肉萎缩,下面介绍一些肩周炎康复运动方法。

肩周炎三个阶段的运动康复方法:

1、早期-疼痛期:

病人的疼痛症状较重,所以治疗主要是以缓解疼痛,预防关节功能障碍为目的,使肩关节得以充分休息,在不增加疼痛的情况下,适当进行肩关节运动。

钟摆练习:弓箭步站立,上身前倾,与地面成70度左右,手臂自然下垂,患肩放松,做前后、左右摆动练习,随着病情好转逐渐增大运动幅度。病人若痛疼较重,不能进行主动运动时,可以用对侧手托住患侧肘部,做前后、左右摇动,增加患侧肩部的活动。前后摆动20~30次为一组,做3~5组;然后进行左右摆动练习,次数、组数相同。

环形钟摆练习:弓箭步站立,上身前倾,与地面成70度左右,患肢自然下垂,对侧手扶住大腿帮助稳定躯干,患侧肩关节做顺时针方向及逆时针方向的旋转活动,范围由小到大。顺时针、逆时针各做3~5组,每组20~30圈。

毛巾操:将毛巾放在身后,两只手分别从肩部上方和背后抓住毛巾的两端,然后慢慢上下拉动,20~30次为一组,重复3~5组,然后换手进行练习。

雨伞操:双手掌心向前握住雨伞,两手间距略比肩宽,双手同时慢慢向上抬起,达到自己的最大幅度即可,然后还原,20~30次为一组,重复3~5组。

2、中期-冻结期:

关节功能障碍是其主要问题,疼痛往往由关节运动障碍所引起。治疗重点以恢复关节运动功能为目的,加强运动锻炼,运动的幅度及强度应逐渐加大,以达到解除粘连、扩大肩关节运动范围、恢复正常关节活动功能的目的。

肩外旋运动:背靠墙而立,患侧肘弯曲成90度,肘关节保持靠在墙上,外旋肩关节使前臂背面尽量贴近墙面,此动作可以增加肩关节的外旋功能。20~30次为一组,做3~5组。

拉环运动:利用肩关节活动拉环进行运动锻炼。双手分别握住滑轮的两个手柄,对侧上肢向下用力,使患侧上肢上举以锻炼患肩外展功能20~30次为一组,做3~5组。

爬墙运动:患者侧对墙站立,将患侧朝向墙面,手指触碰到墙壁并逐渐沿着墙壁向上爬行,尽量做到自己的最大幅度,然后慢慢还原,重复20次为一组,每天做3~5组。次日再向上爬行时要力争超过前日高度,此动作主要锻炼肩关节的外展和外旋功能。在康复中心可以用指梯进行这项锻炼。

3、后期-恢复期:

以消除残馀症状为主,继续加强功能锻炼为原则,增强肌肉力量,恢复在早期已发生萎缩的肩关节周围肌肉的弹性和收缩功能,以达到全面康复和预防复发的目的。以下肩关节和肩带稳定肌群训练,每周训练3~4次,每个动作做2~3组,每组15~20次,用力时呼气,还原时吸气。

叁角肌:

已经长期患有肩周炎的人士,由于肩关节活动受限,叁角肌在平时活动较少,肌肉力量变得薄弱,因此加强叁角肌训练,可以增强肩部负重能力和力量,减少受伤风险。

橡皮带前平举:训练叁角肌前束,单手握住橡皮带,肘关节微曲,由下向上抬起手臂,抬到手臂与地面平行位置。

橡皮带侧平举:训练叁角肌中束,单手握住橡皮带,肘关节微曲,手臂放于体侧,由身体侧面向上抬起手臂,抬到手臂与地面平行位置。

橡皮带肩水平外展:训练叁角肌后束,双手握住橡皮带,肘关节微曲,拳眼相对,由前向后沿水平面打开手臂,直至肘关节在竖直平面略比肩部靠后即可。

肩袖肌群主要作用是加强肩关节稳定性,减少肩部受伤的几率。

橡皮带肩外旋:训练小圆肌和冈下肌肉(肩外旋肌肉),肘关节弯曲成90度,并夹一条毛巾,肩关节外旋时身体不要晃动,动作幅度以毛巾不能掉落为原则。

橡皮带肩内旋:训练肩胛下肌(肩内旋肌肉),肘关节弯曲成90度,并夹一条毛巾,肩关节外旋时身体不要晃动,动作幅度以毛巾不能掉落为原则。

橡皮带肩外展:训练冈上肌(肩外展肌肉),动作幅度与侧平举略有不同,训练时保持大拇指始终朝向天花板,手臂抬到大概与身体呈45度的位置即可。

中下斜方肌和菱形肌:

它们收缩可使肩带下压缩回,使肩关节能够保持一个良好的骨骼排列,增加肩带稳性。

橡皮带直臂划船:自然站立,背部挺直。双手在体前握住橡皮带两端,曲肘,同时向上竖直拉起到肩部高度,然后还原继续。注意不要耸肩,尽量保持只有肩胛骨在活动而不是手臂的活动。

一些肌肉如胸大肌、背阔肌,如果它们过于发达,不仅会影响体态和关节活动幅度,而且还会导致肌肉不平衡,增加受伤的风险,因此有时需要针对这些肌肉做一些伸展。

胸大肌拉伸与背阔肌拉伸

功能性肌肉训练可以加强肩关节附近肌肉功能,增加肩关节稳定性,保护肩关节,及提高身体稳定性,减少受伤机率.

相关推荐

肩周炎打什么针
肩周炎如果要打针治疗,通常分为静脉注射或者局部注射。静脉注射会选择一些常用的非甾体类抗炎镇痛药,达到局部消炎镇痛的处理,比如选择赖氨匹林或者是能够消除局部的无菌性炎症,当然有一定的止痛作用。如果肩周局部处于一个急性炎症水肿期,出现红、肿、热、痛的情况,也可以给与一些糖皮质激素类的药物,比如地塞米松、甲强龙等能够加强消炎的效果。另外,如果要局部进行封闭注射,可以选择麻药结合一些皮质类激素药物进行局部注射。常用的比如利多卡因,结合曲安奈德混合以后,在肩周炎局部进行痛点的注射。注射的具体方法还是要根据医生对于患者病情进行综合的判断,进行个性化治疗方法的选择。
语音时长 01:14

2021-07-09

90808次收听

肩周炎严重了有什么后果
肩周炎是一种自限性的疾病,很多患者可能随着时间的推移,也能慢慢的好转,甚至是痊愈。但是有的患者由于炎症反应,或者是关节的病变比较严重,但是没有得到及时的治疗和干预,导致病情的进一步发展严重,导致比较严重的后遗症。常见的情况包括:第一、由于肩周炎是慢性的疼痛性疾病,有的时候可以持续好几年,疼痛会影响患者的睡眠质量,心情也会受到负面的影响。第二、患者初期肩周炎,如果治疗不当,患者可能也会出现肩关节活动受到限制,不能做大幅度的运动,影响平时的生活,甚至影响到最简单的吃饭、穿衣、洗脸等,严重影响到患者的身心健康。第三、肩关节长期的活动受限也可能会造成肌肉萎缩,导致关节不可逆的功能损害。所以建议患者在出现肩周炎症状时,应该早期的就诊、早期的诊断和早期的治疗,避免出现严重的并发症。
语音时长 01:27

2021-07-09

85938次收听

肩周炎要消炎药的选择
肩周炎主要的病机实际上是肩关节局部的无菌性炎症,因此进行消炎治疗不是指细菌性炎症,而是指无菌性炎症的治疗,也就是骨科疾病所经常见到的无菌性炎症。由于症状主要表现为肩关节周围的疼痛,因此一般不建议使用抗生素治疗。但是在疼痛症状较重的时候,运用的消炎止痛药物就是非甾体类的消炎镇痛药,常用的比如洛索洛芬钠、塞来昔布、帕瑞昔布、双氯芬酸钠等,都是可以选择用于肩周炎药物治疗的。当然也可以服用活血化瘀、舒筋止痛的中成药,或者在医生的指导下,服用中药、汤药进行调理。当然,肩周炎的治疗不光是吃药,同时也要注重肩关节的功能锻炼。还可以配合针灸、推拿、热敷、红光等理疗缓解肩部肌肉的炎症,改善局部肌肉的血液循环。如果不进行功能锻炼,肩关节活动的范围有的时候会逐渐减小,会影响到正常的生活和工作。
语音时长 01:16

2021-07-09

84331次收听

02:11
肩周炎如何康复
在康复的过程中,可选的方法是比较多的,常见的包括针灸、微波、拔火罐、艾灸、推拿还有中药内服和外敷等特色疗法。对于有明显肩部疼痛的病人,可给与针刀松解治疗。对于肩部粘连比较严重的基础治疗效果不佳的病人,可以进行臂丛麻醉下手法松解,并引导病人进行爬墙、上臂旋转、反手托举等、布袋牵拉等运动进行练功活动以恢复肩关节的活动度。建议在本病的康复治疗中,选用臂丛麻醉下肩关节松解术,配合温针灸治疗效果更佳,可以达到缩短肩周炎整体治疗的时间,降低患者治疗费用,同时减轻患者痛苦的目的。
02:05
肩周炎的仪器治疗有哪些
肩周炎在治疗过程中,会选择外用理疗的机器,辅助功能锻炼和一些药物治疗,包括理疗电热器或红外线烤灯。同时可以选择磁疗治疗仪、中频治疗仪及电动按摩椅等。还可以选择拔罐、刮痧、针灸及直流中药离子导入等。选择仪器的时候,最好是帮助患者改善肩周的疼痛不适感,建议遵医嘱选择。肩周炎的治疗急性期主要是多手段的镇痛,要充分的休息,不能过多的活动。急性期过后,应该在每日进行肩关节功能的锻炼,而不是单纯的使用仪器来治疗。治疗方法的选择应该根据病人的病情,以及所处的阶段,进行有针对性的选择。
02:01
左肩和左胸疼痛的原因有哪些
左肩部和左胸的疼痛可能是肩周炎、心脏相关的疾病、炎症性疾病导致的。一、肩周炎:肩周炎的患者会出现肩膀和胸部的疼痛,同时会有肩关节活动范围的受限,通常表现为肩关节的僵硬。二、心脏相关的疾病:如心肌梗塞、心肌缺血,有时也会牵扯到左肩胛、左胸部的疼痛。进行相关的检查和判断是十分有必要的,心脏方面的检查是心电图检查,还需要抽血、检查心肌酶谱、心肌钙蛋白等。三、炎症性疾病:包括左侧肺组织的感染、左侧肺间的感染,如果胸膜受到累及,有时候也会出现左侧的胸廓、左侧肩膀的疼痛,但是会伴有咳嗽、咳痰的症状。
肩周炎会反复发作吗
肩周炎会反复发作吗?肩周炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的多见病症,本病的好发年龄在50岁左右,女性发病率略高于男性,多见于体力劳动者,而且肩周炎也是可能反复发作的,在秋冬季节,肩周炎很容易反复发作,肩部疼痛及肩关节活动受限明显加重,那么,如何预防肩周炎复发呢?
肩肘炎怎么治
肩周炎可以采用保守的方法进行治疗,比较常用的保守疗法就是药物治疗,比如可以应用非甾体类抗炎药来消炎止痛。针灸治疗也是比较好的一种保守疗法。如果保守治疗无效,可以考虑做手术治疗,比如说微创针刀松解术。
职业司机预防肩周炎有什么方法
职业司机易患肩周炎,现给出两种锻炼方法,可以让司机在车内有限的空间里尽量增加肩关节的运动范围和幅度,以预防和治疗肩周炎.
健身球有益于肩周炎康复
健身球在松解肩关节粘连、缓解肩关节疼痛、增加肌肉伸展性、促进新陈代谢等方面都有一定的辅助治疗作用,有益于肩周炎的康复。
风湿性肩周炎能自愈吗
肩周炎也叫五十肩、冻结肩,该类疾病对于最常规的临床病人没有特殊病因,都会在半年之内自愈。病人从肩周疼痛到缓解,到最终无痛的过程是自限性的。如果是风湿性、类风湿性或者感染性疼痛,这种疼痛的炎性表现是有病因的。因为风湿性肩周问题是全身性病变在于局部的表现,所以如果风湿病控制的不好,风湿还在活跃期,肩周疾病是控制不佳的。所以并不是所有肩周炎的病人都能够得到自愈。风湿病是很特殊的一种病,当风湿因子水平增高、血沉、超敏C反应蛋白指标高的时候,体内炎症活跃,随着血流循环会到达整个肩周,导致肩周滑膜增生、肩周炎症表现,整个肩周一直持续的活跃在炎症状态下,肩周炎不能够得到自愈性恢复。需要首先对于整个风湿病进行控制,同时肩周找专业骨科大夫进行治疗,两者结合肩周的炎症能够得到控制。
语音时长 01:49

2020-08-18

59420次收听

01:55
肩周炎怎么治疗
肩周炎的治疗分两种,保守治疗和手术治疗。百分之九十或者百分之九十多都是采用的保守治疗的方法。肩周炎是一个相对顽固的疾病,所以建议采用综合的保守治疗。包括口服的药物,口服非甾体抗炎药,口服肌肉松弛剂,中药可以采取一些活血化瘀通络的,都有助于肩关节功能的恢复;肩周炎的局部治疗非常重要,比如说我们按摩理疗,包括针灸、包括外用的膏药都可以有效的缓解肩关节的疼痛的症状,也能缓解肩关节粘连的症状。物理治疗,包括在康复师指导下进行规范地、科学地功能锻炼,让肩关节的活动范围逐渐得到恢复。
肩周炎的症状
肩周炎又称冻结肩、五十肩等。本病是因多种原因致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬,以肩关节周围疼痛、各方向活动受限为特点,尤其是外展外旋和内旋后伸活动。冻结肩可为原发性疾病,但也常与其他疾病和情况有关。本病有自限性,一般在6~23个月可自愈,但部分不能恢复到正常功能水平。多为中老年患病,女性多于男性,左侧多于右侧亦可两侧先后发病。肩周炎的症状是肩各方向主动、被动活动均不同程度受限,以旋外展和内旋后伸最重。逐渐出现肩部某一处局限性疼痛,与动作、姿势有明显关系。随着病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段,同时伴肩关节活动受限。若勉强增大活动范围会引起剧烈锐痛。严重时患肢不能梳头和反手触摸背部。夜间因翻身移动肩部而痛醒。初期病人尚能指出明确的痛点,后期疼痛范围扩大。
语音时长 01:47

2019-11-27

56540次收听

肩周炎有什么症状
肩周炎是一种慢性炎症,如果患有此病,患者易出现一系列症状。肩部关节活动障碍是肩周炎的典型症状,一旦胳膊用久了就容易抬不起来。其次,肩周炎的患者会有肩部疼痛、压痛等情况,如果有劳累过度时,疼痛感加剧,十分影响正常生活。肩周炎的患者平时要注意休养,避免劳累,饮食清淡。
01:54
如何诊断肩周炎
肩周炎可以通过X线进行诊断,肩周炎在早期的时候,肩部软组织由于充血而水肿,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。此外还可以通过做核磁共振查看肩周炎粘连状态,通过检查结果同肩袖损伤做区分。