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膝盖疼痛可以这样治

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膝盖疼痛可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。膝盖疼痛可能与外伤、骨关节炎、滑膜炎、痛风性关节炎、韧带损伤等因素有关。

1、休息制动

急性期膝盖疼痛需减少关节活动,避免爬楼梯、深蹲等动作,必要时使用护膝或拐杖分担压力。慢性疼痛患者可进行低强度活动如游泳,但需避免长时间站立或跑步。休息期间可将患肢抬高15-20厘米促进静脉回流。

2、热敷冷敷

外伤后48小时内应采用冰袋冷敷,每次15分钟,间隔2小时重复,可减轻肿胀。慢性劳损或关节炎可用40℃左右热毛巾敷20分钟,每日2次,促进血液循环。注意皮肤感觉异常者需调整温度,避免烫伤或冻伤。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片可缓解轻中度疼痛,氨基葡萄糖胶囊有助于软骨修复。痛风急性期可用秋水仙碱片,感染性关节炎需联用头孢克肟分散片等抗生素。关节腔注射玻璃酸钠需由医生操作。

4、物理治疗

超声波治疗能促进炎症吸收,冲击波适用于钙化性肌腱炎。膝关节牵引可减轻软骨压力,低频脉冲电刺激有助于肌肉功能恢复。治疗频率通常为每周3次,10次为一个疗程。

5、手术治疗

关节镜可清理增生滑膜和游离体,半月板撕裂需行缝合术。终末期骨关节炎考虑人工关节置换,术后需进行6周以上康复训练。微骨折术适用于局限性软骨缺损,术后需8周免负重。

日常应控制体重在BMI24以下,减少膝关节负荷。建议选择泳池行走、骑固定自行车等低冲击运动,运动前充分热身。补充钙剂和维生素D时需监测血钙浓度,绝经后女性每日钙摄入量建议800毫克。膝关节保暖可佩戴远红外护膝,冬季避免长时间暴露于寒冷环境。若疼痛持续加重或伴关节变形、发热,须及时至骨科或风湿免疫科就诊。

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