牙根黑了需要拔掉吗

牙根黑了是否需要拔除，取决于牙齿的具体情况。如果牙根仅是表面色素沉着或轻微龋坏，通常无须拔除，可通过清洁或补牙等方式治疗。如果牙根因严重龋坏、根折或牙周病导致牙根吸收、松动，无法保留，则可能需要拔除。建议及时就医，由口腔科医生评估后决定。

牙根变黑可能是牙齿表面附着了烟渍、茶渍等外源性色素，通过口腔洁治即可去除。也可能是牙齿发生了龋坏，即蛀牙。当龋坏仅限于牙根浅层，未波及牙髓，且牙齿稳固时，医生会去除腐坏组织，使用玻璃离子水门汀或复合树脂等材料进行充填修复，以保留牙齿。对于因牙髓坏死、根尖周炎导致的牙根内部变色，但牙根本身完整、牙周组织健康的情况，通常建议进行根管治疗，清除感染的牙髓组织，严密充填根管，最后用牙冠修复，牙齿可以继续使用多年。

当牙根变黑是由于严重的根面龋，导致牙根大面积缺损，剩余牙体组织薄弱无法修复时，牙齿保留价值较低。牙齿因外伤导致牙根纵向折断，或者因严重的牙周炎导致牙槽骨吸收超过根长的三分之二，牙齿出现三度松动，牙根已无足够的骨组织支持时，保留这样的牙齿不仅无法正常咀嚼，还可能成为病灶，引起反复感染或影响邻牙健康。在这些情况下，拔除患牙是更合适的选择，为后续的种植修复、固定桥修复或活动义齿修复创造条件。

发现牙根变黑，应尽早到口腔科就诊，通过临床检查和X线片评估牙根状况、龋坏深度、牙周支持情况及根尖周组织健康程度。医生会根据评估结果制定个体化治疗方案，首要原则是尽量保留天然牙。日常应注意口腔卫生，使用巴氏刷牙法，配合牙线清洁牙缝，定期进行口腔检查和洁治，预防牙根面龋和牙周病的发生。