慢性肾炎的必有表现是

慢性肾炎的必有表现是蛋白尿、血尿、水肿、高血压和肾功能减退。慢性肾炎通常由免疫因素、感染、代谢异常、药物损伤或遗传性疾病引起，可能伴随乏力、食欲下降、夜尿增多等症状。建议及时就医，完善尿常规、肾功能等检查，明确诊断后遵医嘱治疗。

1、蛋白尿

蛋白尿是慢性肾炎的核心表现，尿液中出现大量泡沫且久置不散。可能与肾小球滤过膜损伤有关，通常需通过24小时尿蛋白定量检测评估严重程度。临床常用黄葵胶囊、百令胶囊或缬沙坦胶囊等药物辅助控制蛋白漏出，同时需限制食盐摄入量。

2、血尿

血尿表现为尿液呈洗肉水色或显微镜下红细胞超标，常见于IgA肾病等类型。可能与呼吸道感染诱发免疫反应相关，需进行尿红细胞形态学检查鉴别来源。部分患者需使用雷公藤多苷片或吗替麦考酚酯胶囊调节免疫，急性期应避免剧烈运动。

3、水肿

水肿多始于眼睑和下肢，按压后出现凹陷，与低蛋白血症及水钠潴留相关。需监测每日体重变化，限制每日饮水量在1500毫升内。临床可能联合呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，同时补充人血白蛋白改善胶体渗透压。

4、高血压

约半数患者出现难以控制的血压升高，与肾素-血管紧张素系统激活有关。首选ACEI类如贝那普利片或ARB类如氯沙坦钾片，既能降压又可减少蛋白尿。需定期监测血压变化，避免使用非甾体抗炎药等肾毒性药物。

5、肾功能减退

表现为血肌酐和尿素氮进行性升高，可能进展至慢性肾衰竭。需每3个月复查肾小球滤过率，严格控制蛋白质摄入量为0.6-0.8克/公斤体重。必要时采用肾衰宁胶囊或尿毒清颗粒延缓进展，终末期需准备肾脏替代治疗。

慢性肾炎患者需长期低盐优质蛋白饮食，优先选择鱼肉、鸡蛋白等动物蛋白。每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适度进行散步、太极拳等低强度运动，保持体重指数在18.5-24之间。严格遵医嘱用药，禁止自行服用肾毒性药物如氨基糖苷类抗生素。每3-6个月复查尿常规、肾功能和肾脏超声，出现尿量骤减或水肿加重时立即就诊。