乳房疼有块怎么回事

乳房疼有块可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、乳腺癌等原因引起，可通过药物治疗、手术治疗等方式干预。乳房疼痛伴随肿块通常与激素水平变化、感染、良性肿瘤等因素有关。

1、乳腺增生

乳腺增生可能与内分泌紊乱有关，通常表现为月经前乳房胀痛、可触及颗粒状或条索状肿块。治疗可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调节激素水平，配合热敷缓解疼痛。日常需减少咖啡因摄入并穿戴合身内衣。

2、乳腺炎

乳腺炎多因乳汁淤积或细菌感染导致，常见哺乳期女性出现乳房红肿热痛、硬块伴发热。需在医生指导下使用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素，脓肿形成时需切开引流。哺乳期应保持乳头清洁并排空残余乳汁。

3、乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤，可能与雌激素敏感有关，表现为无痛、可推动的圆形肿块。直径小于3厘米可观察随访，增大或疑恶变时需行纤维腺瘤切除术。年轻患者建议每6个月复查超声。

4、乳腺囊肿

乳腺囊肿由乳腺导管扩张积液形成，触诊为光滑囊性肿块，可能伴随周期性疼痛。较小囊肿无须处理，较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液。避免摄入过多豆制品等植物雌激素含量高的食物。

5、乳腺癌

乳腺癌早期可能表现为无痛硬块，晚期出现皮肤橘皮样改变或乳头溢血。需通过乳腺钼靶、穿刺活检确诊，根据分期选择保乳手术、全乳切除术等，配合化疗或放疗。高危人群应定期进行乳腺筛查。

建议避免自行挤压或按摩肿块，记录疼痛与月经周期的关系，选择无钢圈透气内衣。若肿块持续增大、固定不移或伴随乳头溢液、皮肤凹陷，须立即就诊乳腺外科。40岁以上女性每年应接受一次乳腺超声或钼靶检查。