月经期黑色血是怎么回事

月经期出现黑色血液可能由生理性原因或病理性原因引起，通常与经血排出不畅、子宫内膜剥脱速度、激素水平变化、生殖系统炎症以及子宫结构异常等因素有关。

一、经血排出不畅

月经初期或末期，经血量较少，血液在宫腔或阴道内停留时间较长，其中的血红蛋白被氧化，颜色就会变深，呈现为黑色或暗褐色。这种情况通常不伴有其他不适，属于正常的生理现象，无须特殊治疗。日常注意避免久坐，适当活动有助于经血顺畅排出。

二、子宫内膜剥脱速度

月经是子宫内膜周期性剥脱的结果。如果剥脱速度较慢，经血在宫腔内滞留时间延长，也可能导致血液颜色变深。这常与体内激素水平波动有关，例如在月经即将结束或刚开始时。一般无须干预，保持情绪稳定，避免过度劳累即可。

三、激素水平变化

体内雌激素、孕激素水平的剧烈波动会影响子宫内膜的生长与脱落，可能导致经血颜色和性状的改变。例如，在服用某些激素类药物、放置宫内节育器或围绝经期阶段，都可能出现经血发黑的情况。若调整期过后症状持续，建议就医检查激素水平。

四、生殖系统炎症

经血发黑可能与盆腔炎、子宫内膜炎等生殖系统炎症有关。炎症可能导致局部充血、水肿，影响子宫收缩和经血排出。通常伴随下腹坠痛、腰骶酸痛、分泌物异常或发热等症状。治疗需针对病因，医生可能会开具抗生素如甲硝唑片、左氧氟沙星片或头孢克肟胶囊等进行抗感染治疗。

五、子宫结构异常

子宫肌瘤、子宫腺肌症或宫腔粘连等器质性病变，可能改变宫腔形态，影响经血顺畅流出，导致经血淤积颜色变深。常伴有月经量增多、经期延长或严重痛经。治疗需根据具体病因，可能采用药物治疗如屈螺酮炔雌醇片、米非司酮片，或考虑宫腔镜手术等介入治疗。

月经期出现黑色血液时，首先不必过度焦虑，多数情况与经血氧化有关。建议注意经期卫生，选择透气性好的卫生用品并勤于更换。避免进食生冷、辛辣刺激性食物，可适当饮用温开水或红糖姜茶，并用热水袋热敷下腹部以缓解不适。保证充足休息，避免剧烈运动和重体力劳动。如果黑色经血持续出现多个周期，或伴有腹痛加剧、经量异常、异味、发热等任何不适症状，应及时前往妇科就诊，通过妇科检查、超声等明确原因，遵医嘱进行针对性处理，切勿自行用药。