肝癌不能手术怎么办

肝癌患者若无法手术，可通过介入治疗、靶向治疗、免疫治疗、放疗、中医辅助治疗等方式控制病情。肝癌通常由病毒性肝炎、酒精性肝硬化、黄曲霉毒素暴露等因素引起。

1、介入治疗

经肝动脉化疗栓塞术是常用方法，通过导管向肿瘤供血动脉注入化疗药物和栓塞剂，直接杀伤肿瘤细胞并阻断血供。适用于肿瘤直径3-5厘米、肝功能Child-Pugh A/B级的患者，可能引起发热、肝区疼痛等不良反应。

2、靶向治疗

索拉非尼片和仑伐替尼胶囊是多靶点酪氨酸激酶抑制剂，可抑制肿瘤血管生成。适用于晚期肝癌伴门静脉癌栓患者，常见不良反应包括手足皮肤反应、腹泻等，需定期监测血压和甲状腺功能。

3、免疫治疗

帕博利珠单抗注射液通过阻断PD-1通路激活T细胞抗肿瘤效应。适用于PD-L1阳性表达的晚期肝癌，可能引发免疫相关性肺炎、结肠炎等，治疗前需进行生物标志物检测。

4、放疗

立体定向体部放疗可精准照射肿瘤病灶，对3个以下、直径≤3厘米的肝内病灶控制率较好。常见放射性肝损伤表现为乏力、食欲减退，治疗期间需配合保肝药物如复方甘草酸苷片。

5、中医辅助治疗

华蟾素胶囊联合西医治疗可减轻放化疗毒副作用，改善生存质量。辨证使用健脾理气方剂如四君子汤加减，有助于缓解腹胀、纳差等症状，但须避免滥用具有肝毒性的中药材。

肝癌非手术治疗期间应保证每日优质蛋白摄入，如鸡蛋清、鱼肉等，控制每日钠盐摄入低于3克。可进行低强度有氧运动如太极拳，每周3-5次，每次20-30分钟。定期复查腹部增强CT和甲胎蛋白，肝功能异常时及时调整治疗方案。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，注意观察皮肤巩膜黄染、腹胀加重等病情变化信号。