牙龈老出血怎么回事？怎么办

牙龈老出血通常由牙菌斑堆积、刷牙方式不当、牙结石、牙周炎、全身性疾病等原因引起，可通过调整刷牙习惯、使用牙线、定期洗牙、药物治疗、治疗原发病等方式改善。

1、牙菌斑堆积：

牙菌斑是附着在牙齿表面的细菌薄膜，长期未清除会刺激牙龈，导致其红肿、脆弱，刷牙时容易出血。建议每天早晚使用软毛牙刷，采用巴氏刷牙法清洁牙齿，每次刷牙时间不少于2分钟，同时配合使用牙线清除牙缝中的菌斑。

2、刷牙方式不当：

用力横向刷牙或使用硬毛牙刷可能损伤牙龈组织，引起局部出血。应更换为软毛牙刷，采用竖向或画小圈的方式轻柔清洁，避免过度用力。若出血持续，可暂停刷牙2-3天，改用温盐水漱口，待牙龈恢复后再轻柔清洁。

3、牙结石：

牙结石是矿化的牙菌斑，质地坚硬，会持续压迫牙龈并引发慢性炎症，导致牙龈出血。建议每半年到一年进行一次超声波洗牙，由专业医生清除牙结石。洗牙后短期内可能出现牙齿敏感，通常1-2周内会自行缓解。

4、牙周炎：

牙周炎是牙菌斑和牙结石长期刺激导致的牙周组织感染，表现为牙龈出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括甲硝唑片、阿莫西林胶囊、替硝唑片等抗生素控制感染，严重者可能需要进行牙周刮治或牙周手术。

5、全身性疾病：

某些全身性疾病如血小板减少症、维生素C缺乏症、白血病等，也可能导致牙龈自发性出血。若牙龈出血同时伴有皮肤瘀斑、鼻出血或乏力等症状，建议及时就医进行血常规、凝血功能等检查。治疗需针对原发病进行，如补充维生素C片、使用氨甲环酸片等止血药物，或遵医嘱治疗血液系统疾病。

日常应保持均衡饮食，多摄入富含维生素C的蔬菜水果如猕猴桃、西蓝花，避免辛辣刺激食物。戒烟限酒，每半年进行一次口腔检查。若调整生活习惯后牙龈出血仍频繁发生，或出血量较大不易止住，需尽快到口腔科或血液科就诊，排查潜在疾病。