老牙龈出血怎么回事

老牙龈出血可能由牙周炎、牙龈炎、维生素缺乏、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、营养补充等方式改善。

1、牙周炎

牙周炎是牙龈出血的常见原因，与牙菌斑堆积刺激牙龈有关。患者可能伴随牙龈红肿、牙齿松动等症状。治疗需定期洗牙清除牙结石，遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。

2、牙龈炎

牙龈炎多因口腔卫生不良导致，表现为牙龈边缘充血、触碰易出血。建议使用软毛牙刷配合氯己定含漱液清洁，必要时可短期应用复方氯己定地塞米松膜局部贴敷。

3、维生素缺乏

长期缺乏维生素C或维生素K可能影响毛细血管脆性和凝血功能。日常可适量进食猕猴桃、菠菜等食物，严重缺乏时需在医生指导下服用维生素C泡腾片、维生素K1注射液等制剂。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病可能导致异常出血。这类患者往往伴有皮肤瘀斑、鼻出血等全身症状，需通过血常规、骨髓穿刺等检查确诊，治疗原发疾病是关键。

5、药物副作用

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物可能增加出血风险。用药期间应定期监测凝血功能，避免过硬食物刺激牙龈，必要时由医生调整用药方案。

日常应选用软毛牙刷和含氟牙膏，采用巴氏刷牙法每日清洁两次，配合牙线清理牙缝。每半年进行一次口腔检查，及时清除牙结石。饮食注意补充优质蛋白和维生素，避免过烫或刺激性食物。若出血持续超过一周或出血量较大，需尽快到口腔科或血液科就诊排查病因。