宫颈炎怎么才能检查出来

宫颈炎可通过妇科检查、实验室检查、影像学检查等方式检查出来，主要有妇科检查、阴道分泌物检查、宫颈细胞学检查、人乳头瘤病毒检测、阴道镜检查等方法。

一、妇科检查

妇科检查是诊断宫颈炎的基础步骤。医生使用阴道窥器观察宫颈，评估其外观。急性宫颈炎可见宫颈充血、水肿、黏膜外翻，宫颈管有脓性分泌物附着或流出。慢性宫颈炎则可能表现为宫颈糜烂样改变、宫颈息肉、宫颈肥大或纳氏囊肿。通过视诊和触诊，医生可以初步判断炎症的性质和范围，为后续针对性检查提供方向。

二、阴道分泌物检查

阴道分泌物检查是明确病原体的关键。医生会采集宫颈管或阴道后穹窿的分泌物样本进行检测。常见的检查包括显微镜下寻找线索细胞、滴虫、真菌菌丝或孢子，以诊断细菌性阴道病、滴虫性阴道炎或外阴阴道假丝酵母菌病。同时，可进行分泌物培养和药物敏感试验，以明确具体的病原菌，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等，并指导后续的抗生素选择。

三、宫颈细胞学检查

宫颈细胞学检查主要用于筛查宫颈癌及癌前病变，同时也能发现宫颈的炎症细胞。常用方法为薄层液基细胞学检测。医生使用专用刷子刷取宫颈管及宫颈外口的脱落细胞，制片后在显微镜下观察。检查结果若提示有炎症，表明存在宫颈炎；若发现非典型鳞状细胞或更高级别的病变，则需进一步检查以排除宫颈上皮内瘤变或宫颈癌。

四、人乳头瘤病毒检测

人乳头瘤病毒检测用于筛查是否存在高危型人乳头瘤病毒感染。持续性高危型人乳头瘤病毒感染是导致宫颈癌的主要病因，同时也是宫颈炎发生和迁延不愈的重要诱因。检测方法包括捕获法、聚合酶链反应等，可以单独进行，也可与宫颈细胞学检查联合进行。若检测结果为阳性，尤其是持续阳性，提示宫颈存在病毒感染相关的炎症和病变风险，需要密切随访或进一步检查。

五、阴道镜检查

阴道镜检查是在宫颈细胞学检查或人乳头瘤病毒检测结果异常时，用于评估宫颈病变的常用方法。医生使用阴道镜放大观察宫颈、阴道及外阴的血管和上皮形态。在醋酸试验和碘试验下，炎症区域、癌前病变及早期癌变会呈现出不同的图像特征。阴道镜检查可以定位可疑病变区域，并在其指引下进行宫颈活组织检查，以获取病理学诊断，这是确诊宫颈病变性质的金标准。

确诊宫颈炎后，日常护理对于康复和预防复发至关重要。建议保持外阴清洁干燥，每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性洗液或进行阴道冲洗，以免破坏阴道内环境。治疗期间应避免性生活，或严格使用避孕套，以防止交叉感染或加重病情。穿着宽松透气的棉质内裤，并勤换洗。饮食上注意营养均衡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、西蓝花、猕猴桃等，以增强机体抵抗力。避免长期精神紧张和过度劳累，保证充足睡眠。严格遵医嘱完成整个疗程的药物治疗，即使症状消失也不可自行停药，并定期复查，以确保炎症彻底治愈。