肾炎中期的看护常规

肾炎中期需通过饮食管理、药物监测、感染预防、活动调节及定期复查等综合措施进行看护。肾炎中期可能由免疫异常、感染等因素引起，通常表现为水肿、蛋白尿等症状。

1、饮食管理

限制每日钠盐摄入在3-5克以内，避免腌制食品。优质蛋白选择鸡蛋清、鱼肉等，每日摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克。采用低磷饮食，减少动物内脏、坚果摄入。记录24小时尿量，根据尿量调整饮水量，保持出入量平衡。合并高血压者需同步限制钾摄入。

2、药物监测

遵医嘱使用缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等控制蛋白尿，观察有无干咳等不良反应。服用呋塞米片期间需监测电解质，防止低钾血症。激素类药物如醋酸泼尼松片需固定时间服用，不可擅自减量。使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊时，定期检测血药浓度。所有药物出现皮疹或发热需立即就医。

3、感染预防

保持会阴清洁，每日温水清洗避免尿路感染。流感季节前接种肺炎疫苗、流感疫苗。避免去人群密集场所，接触感染者需佩戴口罩。出现咽痛、咳嗽等感染征兆时，及早检测血常规。长期服用免疫抑制剂者，须警惕真菌感染风险。

4、活动调节

水肿明显时以卧床休息为主，抬高下肢促进回流。症状缓解后可进行散步、太极等低强度运动，心率控制在每分钟100次以下。避免提重物、剧烈跑跳等增加腹压行为。每日活动时间不超过2小时，分3-4次完成。监测活动后尿色变化，出现肉眼血尿立即停止运动。

5、定期复查

每2周检测尿常规观察蛋白尿变化，每月复查血肌酐、尿素氮评估肾功能。3个月进行肾脏超声检查监测结构变化。24小时尿蛋白定量检测每1-2个月重复一次。血压每日早晚各测1次并记录。所有检查结果需携带至门诊调整治疗方案。

保持居室通风干燥，床单被褥每周更换消毒。冬季注意四肢保暖，避免寒冷刺激导致血管收缩。记录每日体重变化，3天内增长超过2公斤需警惕水肿加重。心理疏导缓解焦虑情绪，可通过冥想、音乐疗法放松。出现头痛呕吐、尿量锐减或呼吸困难等危急症状时，须立即急诊处理。